症例は68歳男性．右眼神経帯状疱疹の加療2ヵ月後，右眼の眼球運動障害，右瞳孔散大あり．髄液中単核球・蛋白上昇，帯状疱疹ウイルス(varicella zoster virus; VZV)-IgM陽性，頭部MRIで右基底核に無症候性の新鮮小梗塞，MRAで右中大脳動脈に高度狭窄をみとめた．その後，脳梗塞再発．髄液検査に変化なくVZV髄膜炎と診断，アシクロビルとプレドニゾロン，アスピリンで左手指脱力・右眼瞼下垂・右眼球運動障害は改善，加療継続し1年後に右中大脳動脈狭窄も改善した．眼神経帯状疱疹後の眼球運動障害・脳血管障害はVZVの血管への直接感染や炎症波及が原因とされる．脳動脈狭窄に対する長期加療が，脳梗塞発症リスクを軽減すると考えた．
