Tom 13, Nr 5 (2018)
Praca badawcza (oryginalna)
Opublikowany online: 2018-12-06
Wyświetlenia strony
1349
Wyświetlenia/pobrania artykułu
1376
Diagnostyka elektrokardiograficzna w warunkach SOR za pomocą mobilnego jednoodprowadzeniowego urządzenia EKG
DOI: 10.5603/FC.2018.0110
Folia Cardiologica 2018;13(5):402-406.
Streszczenie
Wstęp. Elektrokardiografia (EKG) jest jednym z podstawowych badań wykorzystywanych w praktyce szpitalnych oddziałów
ratunkowych (SOR) i zespołów ratownictwa medycznego. Zaburzenia rytmu mogące powodować zatrzymanie krążenia
należą do najważniejszych dla zdrowia pacjenta nieprawidłowości wykrywanych w badaniu EKG. Są one widoczne
we wszystkich odprowadzeniach EKG, co pozwala używać do ich wykrywania jednoodprowadzeniowych aparatw EKG,
których dostępność na rynku istotnie się zwiększyła. Przykładem takiego urządzenia jest Kardia Mobile firmy AliveCor,
zdolne do akwizycji pojedynczego odprowadzenia EKG oraz do automatycznej detekcji rytmu zatokowego oraz migotania
przedsionków (AF), najczęściej występującej złożonej tachyarytmii nadkomorowej. Celem pracy jest określenie przydatności
mobilnych jednoodprowadzeniowych rejestratorów EKG detekcji AF w warunkach SOR.
Materiał i metody. Do badania włączono 118 osób (62 kobiety i 56 mężczyzn) hospitalizowanych na SOR, które wyraziły
zgodę na wykonanie badania urządzeniem Kardia Mobile bezpośrednio po wykonaniu standardowego 12-odprowadzeniowego
badania EKG. Wyniki obu badań porównywano. Ostatecznie analizowano 121 różnych par odczytów EKG
(u 3 pacjentów wykonano akwizycję EKG przed zabiegem kardiowersji elektrycznej i po nim).
Wyniki. W 12-odprowadzeniowym (referencyjnym) zapisie EKG rytm zatokowy rozpoznano u 99 badanych, u 22 badanych
rozpoznano AF. Urządzenie Kardia Mobile prawidłowo rozpoznało AF u 19 spośród 22 badanych z arytmią (czułość:
86,4%), a brak AF — u 96 z 99 badanych (swoistość: 97%).
Wnioski. Urządzenie Kardia Mobile jest w efektywnym narzędziem w diagnostyce AF w warunkach SOR.
Słowa kluczowe: elektrokardiografiaEKGdiagnostykamigotanie przedsionkówszpitalny oddział ratunkowy
Referencje
- Soar J, Nolan JP, Böttiger BW, et al. Adult advanced life support section Collaborators. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 3. Adult advanced life support. Resuscitation. 2015; 95: 100–147.
- AliveCor®: Kardia Mobile. https://www.alivecor.com/ (12.12.2017).
- liveCor®: Kardia Mobile FAQ. https://alivecor.zendesk.com/hc/en-us (12.12.2017).
- Referowska M, Leśniak W. Postępowanie w migotaniu przedsionków. Podsumowanie wytycznych European Society of Cardiology 2016. Med Prakt. 2016; 12: 10–35.
- User Manual for Kardia™ by AliveCor®. https://www.alivecor.com/previous-labeling/kardiamobile/00LB17.7.pdf (20.05.2018).
- World Health Organization. New horizons for health through mobile technologies. Based on the findings of the second global survey on eHealth. Global Observatory for eHealth series — Volume 3. World Health Organization, Geneva 2011: 1–112.
- Villarreal V, Hervás R, Bravo J. A systematic review for mobile monitoring solutions in m-Health. J Med Syst. 2016; 40(9): 199.
- Eurostat (European Commission); red. Kotzeva M. Eurostat regional yearbook, 2017 Edition. Publications Office of the European Union, Luxembourg 2017: 51–70.
- Herlitz J, Bång A, Axelsson Å, et al. Experience with the use of automated external defibrillators in out of hospital cardiac arrest. Resuscitation. 1998; 37(1): 3–7.
- Macdonald RD, Swanson JM, Mottley JL, et al. Performance and error analysis of automated external defibrillator use in the out-of-hospital setting. Ann Emerg Med. 2001; 38(3): 262–267.
- Zijlstra JA, Bekkers LE, Hulleman M, et al. Automated external defibrillator and operator performance in out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2017; 118: 140–146.
