2018 年 79 巻 2 号 p. 337-343
症例は69歳,女性.Stage IIIcの卵巣癌に対して術前化学療法を行った後,両側付属器摘出術,単純子宮全摘出術,大網部分切除術,骨盤内リンパ節郭清を施行した.術後2年5カ月目に左上腹部痛を認めたため,上部消化管内視鏡検査を施行したところ胃腫瘍を指摘された.精査の結果,卵巣癌胃転移・膵浸潤・大動脈周囲リンパ節再発と診断した.卵巣がん治療ガイドラインに従って,化学療法+secondary debulking surgeryの方針とし,paclitaxel/carboplatin療法を3コース施行した.膵浸潤が指摘できなくなったためR0手術が可能と判断し,幽門側胃切除術,D2リンパ節郭清,大動脈周囲リンパ節郭清,Roux-en-Y法再建を施行した.術後経過は良好で,再発徴候なく,現在維持化学療法中である.極めて稀な卵巣癌の胃転移に対して集学的治療を施行した1例を経験したので報告する.