食道癌に対する放射線治療後，6年以上経過して発生した食道（胃管）瘻形成を経験した．症例1は60代の男性．UtCe Stage IVaに対して根治放射線化学療法を施行しcomplete response （CR）を得た．瘢痕狭窄に対し拡張術を繰り返していたが，6年後，頸部背側に穿通した膿瘍が頸椎に波及したため，下肢の神経障害が出現した．咽頭喉頭頸部食道切除，胸壁前胃管挙上による胸部食道バイパス術を施行した．症例2は50代の男性．AeLt Stage 0の診断でendoscopic submucosal dissection （ESD）を施行．病理診断で粘膜下層に浸潤を認めたため，食道亜全摘，リンパ節郭清，後縦隔胃管再建を施行した．病理組織学的診断で多発リンパ節転移を認め，術後補助化学放射線療法を施行した．無再発生存中の術後7年目に胃管潰瘍に伴う胃管気管瘻を認め，胸壁前経路による食道空腸バイパス術を施行した．放射線治療後の食道（胃管）瘻に外科治療が奏効した2例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．
