近年，クマの目撃件数が増加しており，クマが生息する山間部付近の病院ではクマ外傷を診察する機会が増加することが予想される。当院で過去2年間に経験したクマ外傷の4例を報告し，初期治療での注意点について考察する。クマ外傷は頭部顔面領域に多く，顔面軟部組織損傷の治療にあたっては，眼球，鼻涙管，耳下腺管や顔面神経などの損傷を確認し，損傷の部位や程度に応じてそれぞれの専門科と共同で治療を行うことが必要となる。また，細菌感染や破傷風の予防が必要である。当院で経験した4例と文献報告でも，創部の十分な洗浄と抗菌薬治療，破傷風トキソイドと抗破傷風人免疫グロブリンの投与により重篤な感染を生じることはなかった。しかし，頭部顔面の創部と比較して四肢の創部は治癒に時間がかかった。クマ外傷の診療にあたっては，顔面軟部組織損傷と感染症予防に対する知識が重要と考えられた。
