Urol. praxi. 2019;20(1):19-24 | DOI: 10.36290/uro.2019.001

Hematospermia

doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD.
Bratislava

Hematospermia alebo hemospermia (HS) je definovaná prítomnosťou krvi v ejakuláte. Obvykle je to izolovaný príznak; môže sa však vyskytnúť v súvislosti s hematúriou, dyzúriou a/alebo skrotálnou bolesťou. Často vyvoláva u pacienta značnú úzkosť a býva pre neho až desivá. Jedna epizóda HS sa zvyčajne považuje za benígnu záležitosť a riziko prítomnosti malignity je nízke. HS zostáva príznakom, ktorý je ťažké liečiť, najmä ak je opakovaná alebo pretrvávajúca. Vek pacienta, recidívy HS a súvisiace mikčné príznaky, napríklad hematúria, môžu ovplyvniť rozhodnutia o ďalšom diagnostickom hodnotení postihnutého muža. Kompletná anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne testy a rôzne invazívne a neinvazívne zobrazovacie a prístrojové (endoskopické) metódy môžu pomôcť urýchlene identifikovať a liečiť základnú patológiu a príčiny HS. Cieľom tohto článku je podať prehľad príčin, modernej diagnostiky a manažmentu HS.

Klíčová slova: hematospermia, etiológia, diagnostika, liečba

Hematospermia, or hemospermia (HS), is defined by the presence of blood in ejaculate. It is usually an isolated symptom; however, it can present in association with hematuria, dysuria, and/ or scrotal pain. It often invokes considerable anxiety and is frightening to the patient. A single episode of HS is usually considered benign and the risk of malignancy is low. HS remains a symptom that is difficult to treat, especially if it is recurrent or persistent in nature. The patient´s age, recurrens of HS, and associated urinary symptoms, e.g. hematuria, can influence decisions for further diagnostic evaluation of affected man. A complete history, physical examination, laboratory testing, and variety of invasive and non – invasive imaging and instrumentation (endoscopic) modalities can help to identify and treat the underlying pathology and causes of HS promptly. The aim of this article is to review the causes, modern diagnosis and management of HS.

Keywords: hematospermia, etiology, diagnosis, therapy

Vloženo: 8. leden 2019; Přijato: 22. leden 2019; Zveřejněno online: 22. leden 2019; Zveřejněno: 18. březen 2019 


Reference

  1. Mathers M, Degener S, Sperling H, et al. Hematospermia - a symptom with many possible causes. Dtsch Ärztbl Int. 2017; 114(11): 186-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Suh Y, Gandhi J, Joshi G, et al. Etiologic classification, evaluation, and management of hematospermia. Transl Androl Urol. 2017; 6(5): 959-972. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Dantanarayana N. Haematospermia. Aust Fam Physician. 2015; 44(12): 907-910. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Han M, Brannigan R, Antenor J, et al. Association of hemospermia with prostate cancer. J Urol. 2004; 172(6): 2189-2191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Zargooshi J, Nourizad S, Vaziri S, et al. Hemospermia: long-term outcome in 165 patients. Int J Imp Res. 2013; 26(12): 83-86. Hematospermia Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mintal P, Camacho J, Sahani D, et al. Hematospermia evaluation at MR imaging. Radiographics. 2016; 36(5): 1373-1389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Mulhall J, Albertsen P. Hemospermia: diagnosis and management. Urology. 1995; 46(4): 463-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Finney G, Haynes A, Cross P, et al. Cross-sectional analysis of sexual function after prostate brachytherapy. Urology. 2005; 66(2): 377-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ng Y, Seeley J, Smith G. Hematospermia as a presenting symptom: outcomes of investigation in 300 men. Surgeon. 2013; 11(1): 35-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kulchavenya E, Zhukova I, Kholtobin D. Spectrum of urogenital tuberculosis. J Infect Chemother. 2013; 19(5): 880-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hosseinzadeh K, Aytekin O, Allen B, et al. ACR appropriateness criteria(R) hematospermia. J Am Coll Radiol. 2017; 14(5): 154-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Kurkar A, Elderwy A, Awad S, et al. Hyperuricemia: a possible cause of hematospermia. Urology. 2014; 84(3): 609-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Akhter W, Khan F, Chinegwundoh F. Should every patient with hematospermia be investigated? A critical review. Cent Eur J Urol. 2013; 66(1): 79-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Zhao H, Luo J, Wang D, et al. The value of transrectal ultrasound in the diagnosis of hematospermia in a large cohort of patients. J Androl. 2012; 33(5): 897-903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Raviv G, Laufer M, Miki H. Hematospermia - the added value of transrectal ultrasound to clinical evaluation: is transrectal ultrasound necessary for evaluation of hematospermia? Clin Imaging. 2013; 37(5): 913-916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Prando A. Endorectal magnetic resonance imaging in persistent hemospermia. Int Braz J Urol. 2008; 34(2): 171-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Brock M, von Bodman C, Palisaar J, et al. Detecting prostate cancer. Dtsch Ärztebl Int. 2015; 112(37): 605-611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Xing C, Zhou X, Xin L, et al. Prospective trial comparing transrectal ultrasonography and transurethral seminal vesiculoscopy for persistent hematospermia. In J Urol. 2012; 19(5): 437-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Chen R, Wang L, Sheng X, et al. Transurethral seminal vesiculoscopy for recurrent hemospermia: experience from 419 cases. Asian J Androl. 2018; 20(5): 438-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Song T, Zhang X, Zhang L, et al. Transurethral seminal vesiculoscopy in the diagnosis and treatment of seminal vesicle stones. Chin Med J. 2012; 125(8): 1475-1478.
  21. Oh T, Seo I. Endoscopic treatment for persistent hematospermia: a novel technique using a holmium laser. Scand J Surg. 2016; 105(3): 174-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hu J, Chen Ch. Transurethral seminal vesiculoscopy acts as a therapeutic investigation for intractable hemospermia: step by step illustrations and single surgeon experience. Int J Urol. 2018; 25(6): 589-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Urologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.