Cor et Vasa 2021, 63(4):459-465 | DOI: 10.33678/cor.2021.027

Carotid artery plaque structure in the context of symptomatic/asymptomatic nature of carotid artery stenosis

Didem Melis Oztasa, Bukem Tanoren Bilenb, Leyla Turker Senerc, Metin Onur Beyazd, Mustafa Ozer Ulukane, Orcun Unalf, Mehmet Burcin Unlug, Paulo Eduardo Ocke Reish, Murat Ugurlucane
a Cardiovascular Surgery Clinic, Istanbul Education and Research Hospital, Istanbul, Turkey
b Faculty of Engineering, Department of Medical Engineering, Acibadem University, Istanbul, Turkey
c Department of Biophysics, Istanbul, University Istanbul Medical Faculty, Istanbul, Turkey
d Department of Cardiovascular Surgery, Hatay Mustafa Kemal University Medical Faculty, Hatay, Turkey
e Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul Medipol University Medical Faculty, Istanbul, Turkey
f Cardiovascular Surgery Clinic, Yedikule Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
g Department of Physics, Bogazici University, Istanbul, Turkey
h Department of Vascular & Endovascular Surgery, Federal Fluminense University, Rio de Janeiro, Brazil

Cíl: V této studii jsme zkoumali vztah mezi charakteristikami aterosklerotického plátu a symptomatickým postižením karotických tepen.

Materiál a metody: Do studie bylo zařazeno 22 pacientů (13 mužů a 9 žen průměrného věku 60,2 ± 9,6 roku) po endarterektomii karotických tepen. Závažnost stenózy karotické tepny se pohybovala v rozmezí 75 % až 99 %. Osm pacientů bylo asymptomatických a zbývajících 14 symptomatických. Deset pacientů prodělalo cévní mozkovou příhodu. V anamnéze měl jeden pacient recidivující tranzitorní ischemické příhody, čtyři pacienti uváděli presynkopální stav a u jednoho byla stanovena diagnóza amaurosis fugax. Odstraněné pláty byly vyšetřeny skenující akustickou mikroskopií (scanning acoustic microscopy, SAM) a mikrovýpočetní tomografií (micro-computerized tomography, micro-CT).

Výsledky: U pacientů po cévní mozkové příhodě byly nalezeny nižší hodnoty akustické impedance ukazující na tvorbu plátů s vysokým obsahem kolagenu, zatímco u asymptomatických pacientů byly vyšší hodnoty akustické impedance spojeny s tvorbou plátů bohatých na vápník.

Závěry: Spíše než spoléhání se na závažnost stenózy u pacientů s postižením karotických tepen může při vyhledávání pacientů vyžadujících intervenci napomáhat určení charakteristik plátů moderními radiografickými metodami. © 2021, ČKS.

Klíčová slova: Charakteristiky aterosklerotického plátu, Stenóza karotické tepny, Symptomatické onemocnění

Vloženo: 5. únor 2021; Revidováno: 5. únor 2021; Přijato: 11. únor 2021; Zveřejněno: 25. srpen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Melis Oztas D, Bilen BT, Turker Sener L, Beyaz MO, Ozer Ulukan M, Unal O, et al.. Carotid artery plaque structure in the context of symptomatic/asymptomatic nature of carotid artery stenosis. Cor Vasa. 2021;63(4):459-465. doi: 10.33678/cor.2021.027.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Diab HMH, Rasmussen LM, Duvnjak S, et al. Computed tomography scan based prediction of the vulnerable carotid plaque. BMC Med Imaging 2017;17:61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Park MS, Kwon S, Lee MJ, et al. Identification of High Risk Carotid Artery Stenosis: A Multimodal Vascular and Perfusion Imaging Study. Front Neurol 2019;10:765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Naylor AR, Ricco JB, de Borst GJ, et al. Editor's Choice - Management of Atherosclerotic Carotid and Vertebral Artery Disease: 2017 Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 2018;55:3-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Munemitsu T, Ishii A, Okada E, et al. Ex Vivo Assessment of Various Histological Differentiation in Human Carotid Plaque with Near-infrared Spectroscopy Using Multiple Wavelengths. Neurol Med Chir (Tokyo) 2019;59:163-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sheahan M, Ma X, Paik D, et al. Atherosclerotic Plaque Tissue: Noninvasive Quantitative Assessment of Characteristics with Software-aided Measurements from Conventional CT Angiography. Radiology 2018;286:622-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Seyman EE, Bornstein N, Auriel E, et al. Assessment of carotid artery ultrasonography in the presence of an acoustic shadow artifact. BMC Neurol 2019;19:178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Yang J, Pan X, Zhang B, et al. Superficial and multiple calcifications and ulceration associate with intraplaque hemorrhage in the carotid atherosclerotic plaque. Eur Radiol 2018;28:4968-4977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bilen B, Sener LT, Albeniz I, et al, Determination of Ultrastructural Properties of Human Carotid Atherosclerotic Plaques by Scanning Acoustic Microscopy, Micro-Computer Tomography, Scanning Electron Microscopy and Energy Dispersive X-Ray Spectroscopy. Sci Rep 2019;9:679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Azar D, Torres WM, Davis LA, et al. Geometric determinants of local hemodynamics in severe carotid arterystenosis. Comput Biol Med 2019;114:103436 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Masztalewicz M, Rotter I, Nowacki P, et al. The parameters of carotid plaques' calcifications and clinical nature of the lesions in the context of revascularization treatment. The enlargement of calcifications is still the most important. Folia Neuropathol 2019;57:63-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kolodgie FD, Yahagi K, Mori H, et al. High-risk carotid plaque: lessons learned from histopathology. Semin Vasc Surg 2017;30:31-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Pini R, Faggioli G, Fittipaldi S, et al. Relationship between Calcification and Vulnerability of the Carotid Plaques. Ann Vasc Surg 2017;44:336-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Dharmakidari S, Bhattacharya P, Chaturvedi S. Carotid Artery Stenosis: Medical Therapy, Surgery, and Stenting. Curr Neurol Neurosci Rep 2017;17:77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ugurlucan M, Akay HT, Erdinc I, et al. Anticoagulation strategy in patients with atrial fibrillation after carotid endarterectomy. Acta Chir Belg 2019;119:209-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Yoon WJ, Crisostomo P, Halandras P, et al. The Use of the Agatston Calcium Score in Predicting Carotid Plaque Vulnerability. Ann Vasc Surg 2019;54:22-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Bilen B, Gokbulut B, Kafa U, et al. Scanning Acoustic Microscopy and Time-Resolved Fluorescence Spectroscopy for Characterization of Atherosclerotic Plaques. Sci Rep 2018;8:14378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.





Cor et Vasa

Vstupujete na stránky určené zdravotnickým odborníkům, a nikoli laické veřejnosti. Stránky mohou obsahovat také informace, které jsou určeny pouze osobám oprávněným předepisovat a vydávat humánní léčivé přípravky.

Potvrzuji proto, že jsem zdravotnickým odborníkem ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. ve znění pozdějších předpisů a že jsem se seznámil(a) s definicí zdravotnického odborníka.