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Hintergrund: Die Inzidenzrate für den Schlaganfall in D liegt bei jährlich über 150.000 und es wird demographiebedingt eine Zunahme um über 60 % bis zum Jahr 2050 erwartet (Foerch et al. 2008). Schlaganfälle sind die häufigste Ursache für im Erwachsenalter neu aufgetretene Behinderungen und für Pflegebedürftigkeit im Alter. Sie sind zu 85% durch Hirninfarkte und zu 15% durch intracerebrale Blutungen bedingt, in deren Folge es zu neurolog. Defiziten kommt. Bei Betroffenen mit einer rechtsseitigen Hirnschädigung tritt häufig ein Neglect auf, ein Phänomen, das durch Vernachlässigung der linkseitigen Körper- bzw. Raumhälfte gekennzeichnet ist. Hinreichend belegt ist, dass der Neglect den Reha-Verlauf verzögert und langfristig einen negativen Einfluss auf das Reha-Ergebnis und die Lebensqualität hat. Betroffene weisen schlechtere motorische und kognitive Funktionen und eine geringere Selbständigkeit im Alltag auf.

Die Therapie des Neglects beruht derzeit auf dem Prinzip der multisensorischen Stimulation, d.h. die Einwirkung möglichst vieler Reize soll die aktive Exploration der vernachlässigten Raum- bzw. Körperhälfte bewirken. Behandlungstechniken aus der Neuropsychologie folgen diesem Prinzip und müssten berufsgruppenübergreifend Berücksichtigung finden. Daher soll nun erstmalig in einem pflegetherapeutischen Konzept PARO eingesetzt werden, eine Robotortechnik mit Plüschfell in Gestalt einer Jungrobbe.

Zielsetzung: Mit dem Projekt soll der Frage nachgegangen werden, welche Effekte der Einsatz der Robotortechnik PARO auf die Neglektsymptomatik bei Schlaganfallpatienten in der neurol. Frühreha hat. Die pflegerische Versorgung stellt in dieser Phase eine große Herausforderung dar. Sie stützt sich auf eine Reihe pflegetherapeutischer Konzepte, jedoch wurden Interventionen zur Minderung des Neglects in diesem Setting bislang weder zielgerichtet praktiziert, noch sind sie Gegenstand systematischer pflegerischer Untersuchungen. Das Vorhaben soll nun erstmals Aufschluss darüber geben, ob der Einsatz der Robotortechnik PARO ein wirksames pflegetherapeutisches Mittel bei Neglect ist.

Methoden: Es wird die Annahme zugrunde gelegt, dass die multisensorische Stimulation zu einer Minderung der Neglect-Symptomatik führt. PARO dient in diesem Kontext als therapeutisches Mittel. Für das Pilotvorhaben ist eine randomisierte, kontrollierte Studie (RCT) konzipiert. Zur Vorstellung des Projektes sollen der Studienaufbau und das pflegetherapeutische Konzept mit der entwickelten theoriegestützten Intervention dargelegt und diskutiert werden.