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Die Behandlung überschießender Narben gestaltet sich nach wie vor schwierig. Die Erfahrung macht allerdings deutlich, dass sich überschießende Narben leichter verhindern als behandeln lassen. Bei Risikopersonen sollte daher die Narbentherapie bereits präventiv ansetzen, um so das Risiko einer inadäquaten Narbenbildung zu verringern. Dieses wird auch in den aktualisierten deutschen und internationalen Leitlinien zur Behandlung pathologischer Narben eindeutig signalisiert. Neben dem Tragen von Druckverbänden/-Anzügen wird hier vor allem die frühzeitige und regelmäßige Anwendung von Silikonpflastern und -gelfolien propagiert. Basierend auf verschiedenen kontrollierten, z.T. Placebo-kontrollierten Studien scheinen Silikongele hier die überzeugendsten Resultate zu liefern. Die Kombination mit Druckverbänden, intraläsionalen Kortikosteroiden oder Lasern kann sich je nach Indikation als sinnvoll erweisen.