患者は61歳 女性．胸部CTにて偶発的に前縦隔に腫瘤状陰影を指摘された．CTでは前縦隔に4.4 cm大の境界明瞭で辺縁不整な充実性腫瘤を認めた．PET-CTでは腫瘍に一致してSUVmax 12.07のFDG集積を認めた．重症筋無力症様症状はなく，抗アセチルコリンレセプター抗体は陰性であった．以上より，胸腺癌疑いにて手術を施行した．胸骨正中切開にて胸腺摘出術を施行し，浸潤が疑われた心膜は合併切除再建した．病理組織検査では，高円柱状の粘液産生性細胞が増殖しており，免疫染色ではCK7（－），CK20（＋），CDX-2（＋）であった．腫瘍は心膜及び胸膜浸潤を認め，リンパ節転移は認めなかった．消化管に腫瘍性病変を認めず，悪性疾患の既往もなかったため，病理診断は胸腺原発粘液腺癌pT2N0M0 StageII，正岡III期となった．極めて稀な胸腺原発粘液腺癌の1手術例を経験したので報告する．
