症例
胸腺カルチノイドを契機として発見された多発性内分泌腫瘍（MEN）1型の1症例
キーワード:
胸腺カルチノイド,
多発性内分泌腫瘍（MEN）1型
2020 年 34 巻 2 号 p. 121-125
詳細
2020 年 34 巻 2 号 p. 121-125
症例は38歳男性．近医にて前縦隔腫瘍を指摘され当科紹介となった．CTで境界明瞭な4×3.5×3 cmの充実性腫瘍を前縦隔に認め，PETでは同部位にSUVmax 7.04の異常集積を認めた．またPET検査において，膵鉤部にもSUVmax 3.65のFDG異常集積を認めた．
高Ca血症とCTで副甲状腺腺腫が疑われること，父がMEN1型であることからMEN1型に合併した胸腺カルチノイドと診断し，胸腺全摘術を施行した．病理診断は腫瘍部位に卵円形核を持つ多角形細胞が増生し，ロゼット構造が散見，免疫染色では神経内分泌マーカーが陽性であった．核分裂像は8個/10 HPFであり非定型的カルチノイドと診断された．MEN1型は胸腺カルチノイドの25%に合併するとされ，特に非定型的カルチノイドは予後不良とされている．
