Hubungan High Sensitivity C-Reactive Protein dan Tekanan Darah pada Anak dengan Riwayat Berat Lahir Rendah Kecil Masa Kehamilan

Adi Suryadinata Krisetya, Adrian Umboh, Jose M. Mandei

Sari


Latar belakang. Anak dengan riwayat berat lahir rendah (BLR) kecil masa kehamilan (KMK) memiliki peningkatan risiko menderita hipertensi dan gangguan kardiovaskular di kemudian hari. High sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) memengaruhi kerusakan pembuluh darah yang mengakibatkan peningkatan tekanan darah.
Tujuan. Menganalisis hubungan hs-CRP dengan berat lahir dan tekanan darah pada anak dengan riwayat BLR KMK.
Metode. Penelitian dengan desain potong lintang dilakukan dari bulan Oktober - Desember 2018 di Manado. Kriteria inklusi adalah anak dengan riwayat BLR KMK, lahir pada tahun 2004-2009 di Rumah Sakit Umum Pusat Kandou, berdomisili di Manado, memiliki catatan medis lengkap, status gizi baik, dan mendapat persetujuan dari orang tua. Kriteria eksklusi adalah anak yang memiliki riwayat penyakit ginjal, sakit dan mengonsumsi obat-obatan dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran Hs-CRP digunakan metode imunonephelometric dengan Dade Behring kit. Data dianalisis menggunakan korelasi Pearson dan uji regresi linier sederhana.
Hasil. Total 40 anak dengan riwayat BLR KMK terdiri dari 16 anak laki-laki dan 24 anak perempuan. Rerata berat lahir adalah 2338,75 gram dan rerata kadar hs-CRP adalah 1,3158 mg/L. Terdapat hubungan negatif antara hs-CRP dan berat lahir (r=-0,275; p=0,043), hubungan positif antara hs-CRP dan tekanan darah sistolik (TDS) (r=0,559; p<0,0001), dan juga antara hs-CRP dengan tekanan darah diastolik (TDD) (r=0,451; p=0,002).
Kesimpulan. Terdapat korelasi negatif antara hs-CRP dan berat lahir. Nilai hs-CRP yang tinggi berhubungan dengan TDS dan TDD yang lebih tinggi pada anak berusia 9 – 14 tahun dengan riwayat BLR KMK.


Kata Kunci


hs-CRP;tekanan darah;berat lahir rendah;kecil masa kehamilan

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


WHO. Global nutrition targets 2025: low birth weight policy brief. Geneva: World Health Organization; 2014.h.1-8.

Kramer MS. The epidemiology of low birthweight. Dalam: Bhatia J, Bhutta ZA, Kalhan SC, penyunting. Maternal and child nutrition: the first 1000 days. Nestle Nutr Inst Workshop Ser 2013;74:1-10.

Barker DJP. Developmental origins of adult disease. Am J Nutr 2004;23:588-95.

Hughson M, Farris AB, Douglas DR, Hoy WE, Betram JF. Glomerular number and size in autopsy kidneys: the relationship to birth weight. Kidney Int 2003;63:2113-22.

Turoni CJ, Chaila Z, Chahla R, Bazan de Casella MC, Peral de Bruno M. Vascular function in children with low birthweight and its relationship with early markers of cardiovascular risk. Horm Res Paediatr 2016;85:396-405.

Spencer J, Wang Z, Hoy W. Low birth weight and reduced renal volume in Aboriginal children. Am J Kidney Dis 2001;37:915-20.

Brenner BM, Milford EL. Nephron underdosing: a programmed cause of chronic renal allograft failure. Am J Kidney Dis 1993;5:66-72.

Reyes L, Manalich R. Long term consequences of low birth weight. Kidney Int 2005;68:107-11.

Wasilewska A, Tenderenda E, Janusz KT, Zwierz WZ. High sensitivity C-reactive protein and mean platelet volume in paediatric hypertension. Pediatr Nephrol 2010;25:1519-27.

Adakauskine D, Ciginskiene A, Adakauskaite A, Pentiokiniene D, Slapikas R, Ceponiene I. Clinical relevance of high sensitivity C-reactive protein in cardiology. Medicina 2016;52:1-10.

Lande MB, Pearson TA, Vermilion RP, Auinger P, Fernandez ID. Elevated blood pressure, race/ethnicity, and C-reactive protein levels in children and adolescents. Pediatrics 2008;122:1252-7.

Rondo PH, Pereira JA, Lemos JO. High sensitivity C-reactive protein concentrations, birthweight and cardiovascular risk markers in Brazilian children. Eur J Clin Nutr 2013;67:664-9.

Martin H, Lindblad B, Norman M. Endothelial function in newborn infants is related to folate levels and birth weight. Pediatrics 2007;119:1152-8.

Shah AB, Hashmi SS, Sahulee R, Pannu H, Gupta-Malhotra M. Characteristics of systemic hypertension in preterm children. J Clin Hyper 2015;17:1-7.

Stock K, Schmid A, Griesmaier E, Gande N, Hochmayer C, Knoflach M, dkk. The impact of being born preterm or small for gestational age on early vascular aging in adolescents. J Peds 2018;201:49-54.

Rahayu S, Ramayati R, Ramayani OR, Siregar R. Relationship between childhood blood pressure and birth weight. Paediatr Indones 2015;55:117-20.

Ting Huang Y, Yu Lin H, Hsing Wang C, Horng Su B, Chen Lin C. Association of preterm birth and small for gestational age with metabolic outcomes in children and adolescents: A population-based cohort study from Taiwan. Paediatr Neonatol 2018;59:147-53.




DOI: http://dx.doi.org/10.14238/sp21.5.2020.289-94

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc-sa4.footer##

Informasi Editorial:
Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Jl. Salemba I No 5, Jakarta 10430, Indonesia
Phone/Fax: +62-21-3912577
Email: editorial [at] saripediatri.org

Lisensi Creative Commons
Sari Pediatri diterbitkan oleh Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.