中国大学生抑郁影响因素的Meta分析

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.135

摘要/Abstract

摘要： 背景　流行病学研究表明，大学生抑郁发生率高于一般人群，我国大学生抑郁发生率为13.25%~79.90%，而一般人群仅为5%~6%。重度抑郁不仅会影响大学生的学习效率、人际交往，严重者甚至会出现自杀意念或行为。目的　探讨中国大学生抑郁的影响因素，为大学生抑郁的预防控制提供理论支持和指导意见。方法　采用主题词和关键词相结合的方法，计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台、维普网（VIP）等数据库，搜集关于中国大学生抑郁影响因素分析的相关研究，检索时限为1998—2018年。采用Review Manager 5.3和R软件对纳入文献进行Meta分析，对计算结果采用固定效应模型和随机效应模型做敏感性分析。结果　本研究共纳入19篇文献，7个相关因素进行Meta分析，结果显示，性别〔OR=1.07，95%CI（0.91，1.25）〕、户籍类型〔OR=1.06，95%CI（0.93，1.21）〕、是否独生子女〔OR=1.00，95%CI（0.83，1.21）〕、恋爱状态〔OR=0.99，95%CI（0.73，1.34）〕、年级〔OR=0.94，95%CI（0.82，1.07）〕与大学生抑郁的发生不存在关联（P>0.05）；家庭形式〔OR=0.58，95%CI（0.43，0.78）〕、家庭经济状况〔OR=0.42，95%CI（0.24，0.73）〕是大学生抑郁的影响因素（P<0.05）。结论　与双亲生活、家庭经济状况较好是大学生抑郁的保护因素，尚不能认为性别、户籍农村、是否独生子女、恋爱状态和与大学生抑郁的发生存在关联。

关键词: 抑郁, 大学生, 危险因素, Meta分析, 影响因素分析

Abstract: Background　Epidemiological studies have shown that the incidence of depression in college students is higher than that in the general population.The incidence of depression in Chinese college students is 13.25%-79.90%，while that of Chinese general population is only 5%-6%.Severe depression not only affects the learning efficiency and interpersonal communication of college students，but even suicidal thoughts or behaviors may occur in serious cases.Objective　To explore the influencing factors of depression among Chinese college students，providing theoretical support and guidance for the prevention and control of depression in this group.Methods　We searched the databases of PubMed，The Cochrane Library，CNKI，CBM，WanFang Data and VIP for articles about the influencing factors of depression among Chinese college students published from 1998 to 2018 using related subject words with keywords.RevMan 5.3 over R was used to perform the meta-analysis.Both fixed effects model and random effects model were used for sensitivity analysis of the calculated results.Results　19 studies with 7 related factors were included.Analysis found that living arrangement 〔OR=0.58，95%CI（0.43，0.78）〕and family economic status〔OR=0.42，95%CI（0.24，0.73）〕were influencing factors of depression in Chinese college students（P<0.05），but gender 〔OR=1.07，95%CI（0.91，1.25）〕，household registration type 〔OR=1.06，95%CI（0.93，1.21）〕，only child or not 〔OR=1.00，95%CI（0.83，1.21）〕，love status 〔OR=0.99，95%CI（0.73，1.34）〕，grade〔OR=0.94，95%CI（0.82，1.07）〕 were not （P>0.05）.Conclusion　In Chinese college students，living with parents，and good family economic status are associated with decreased risk of depression，while gender，rural household，only child，and love status have not been found to be associated with depression.

Key words: Depression, College students, Risk factors, Meta-analysis, Root cause analysis

张芮,杨晨韵,张耀东. 中国大学生抑郁影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2020, 23(35): 4497-4502. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.135.
ZHANG Rui,YANG Chenyun,ZHANG Yaodong. Influencing Factors of Depression in Chinese College Students：a Meta-analysis　[J]. Chinese General Practice, 2020, 23(35): 4497-4502. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.135.

参考文献

［1］江开达.精神病学［M］．北京：人民卫生出版社，2005：123-124.
［2］DENNIS C L，DOWSWELL T.Interventions （other than pharmacological，psychosocial or psychological） for treating antenatal depression［J］．Cochrane Database Syst Rev，2013（7）：CD006795．DOI：10.1002/14651858.CD006795.pub3.
［3］叶庆红，陈志斌，唐锴.大学生抑郁发作流行病学调查及干预现状［J］．临床心身疾病杂志，2012，18（1）：ⅱ-ⅲ．DOI：10.3969/j.issn.1672-187X.2012.01.046-ⅱ-02.http：//www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=lcsxjbzz201201045.
［4］AKEMAN E，KIRLIC N，CLAUSEN A N，et al．A pragmatic clinical trial examining the impact of a resilience program on college student mental health［J］．Depress Anxiety，2019：da.22969．DOI：10.1002/da.22969.
［5］和红，杨洋.大学生抑郁自杀意念及影响因素的路径分析［J］．中国学校卫生，2015，36（1）：80-83．DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2015.01.024.
HE H，YANG Y.Path analysis on the influencing factors of suicide ideation among college students in Beijing［J］．Chinese Journal of School Health，2015，36（1）：80-83．DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2015.01.024.
［6］曾宪涛，刘慧，陈曦，等．Meta分析系列之四：观察性研究的质量评价工具［J］．中国循证心血管医学杂志，2012，4（4）：297-299.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-PZXX201204008.htm.
［7］和红，罗月.北京高校大学生抑郁状况及其影响因素研究［J］．现代预防医学，2015，42（7）：1261-1264.
HE H，LUO Y.Analysis on depression status and influence factors of university students in Beijing［J］．Modern Preventive Medicine，2015，42（7）：1261-1264.
［8］蒋德勤，姚荣英，袁长江，等．蚌埠市在校大学生抑郁和焦虑状况及其影响因素分析［J］．卫生研究，2011，40（4）：541-543．DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2011.04.042.
JIANG D Q，YAO R Y，YUAN C J，et al．Analysis of depression and anxiety of college students in Bengbu City and its influencing factors［J］．Journal of Hygiene Research，2011，40（4）：541-543．DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2011.04.042.
［9］沈景亭，贺峰，钱云柯，等．徐州市大学生抑郁状况及其影响因素［J］．中国慢性病预防与控制，2016，24（12）：890-893．DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2016.12.003.
SHEN J T，HE F，QIAN Y K，et al．The depression condition and influencing factors of college students in Xuzhou City［J］．Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases，2016，24（12）：890-893．DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2016.12.003.
［10］金鹏，郁建华，陆森召.南京市3所民办高校大学生抑郁状况调查［J］．职业与健康，2014，30（24）：3586-3588．DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2014.24.035.
JIN P，YU J H，LU S Z.Analysis of depression of students of 3 private colleges in Nanjing City［J］．Occupation and Health，2014，30（24）：3586-3588．DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2014.24.035.
［11］张秋菊.不同群体类型师范大学生抑郁发生率及相关因素分析［J］．中国临床康复，2005，9（32）：92-93．DOI：10.3321/j.issn:1673-8225.2005.32.041.
ZHANG Q J.Incidence rate of depression and related factors analysis in undergraduates of different crowd from normal university［J］．Chinese Journal of Clinical Rehabilitation，2005，9（32）：92-93．DOI：10.3321/j.issn:1673-8225.2005.32.041.
［12］柴晓荣.我校大学生抑郁状况调查及研究［J］．长江大学学报（自然版），2011，8（1）：198-200．DOI：10.3969/j.issn.1673-1409.2011.01.074.
CHAI X R.Study on depression status of college students［J］．Journal of Yangtze University（Natural Science Edition），2011，8（1）：198-200．DOI：10.3969/j.issn.1673-1409.2011.01.074.
［13］郑世华，仝巧云，郑爱军.大学生抑郁和焦虑状况调查及相关因素分析［J］．重庆医学，2016，45（20）：2835-2837．DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2016.20.032.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-CQYX201620035.htm.
［14］刘琰，谭曦，李扬，等．大学生抑郁情绪现状及影响因素分析［J］．中华全科医学，2015，13（1）：91-93．DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2015.01.058.
LIU Y，TAN X，LI Y，et al．A survey on depression in college students and influencing factors［J］．Chinese Journal of General Practice，2015，13（1）：91-93．DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2015.01.058.
［15］钟意，周辉，萧文泽，等．大学生抑郁危险因素的Logistic 回归分析［J］．现代预防医学，2007，34（8）：1438-1440．DOI：10.3969/j.issn.1003-8507.2007.08.016.
ZHONG Y，ZHOU H，XIAO W Z，et al．Logistic regression analysis on risk factors of depression among college students［J］．Modern Preventive Medicine，2007，34（8）：1438-1440．DOI：10.3969/j.issn.1003-8507.2007.08.016.
［16］刘爱敏.湖南科技学院大学生抑郁症状及其影响因素分析［J］．卫生研究，2014，43（3）：508-511．DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2014.03.034.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-WSYJ201403034.htm.
［17］卫平祥，姚凤梅.某高校学生的抑郁情绪及其影响因素调查分析［J］．四川精神卫生，2005，18（4）：226-227．DOI：10.3969/j.issn.1007-3256.2005.04.013.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-WANT200504018.htm.
［18］尚玉秀，董桂清，刘婷.银川市大学生自杀意念及抑郁影响因素分析［J］．中国公共卫生，2008，24（8）：934-936.
SHANG Y X，DONG G Q，LIU T.Analysis on prevalence of suicidal ideation and depression and its influence factors among undergraduate students in Yinchuan［J］．Chinese Journal of Public Health，2008，24（8）：934-936.
［19］王俊，金岳龙，陈燕，等．医学院校大学生抑郁情绪与生活事件的相关分析［J］．皖南医学院学报，2013，32（2）：151-153.
WANG J，JIN Y L，CHEN Y，et al．Correlation analysis between depressed mood and life events among medical college students［J］．Acta Academiae Medicinae Wannan，2013，32（2）：151-153.
［20］李彤.大学生抑郁状况及相关因素调查［J］．社会心理科学，2008，23（6）：67-73.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-SHXL200806016.htm.
［21］萧文泽，周辉，夏阳，等．大学生抑郁状况及其危险因素的研究［J］．中国行为医学科学，2006，15（7）：647-649．DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2006.07.033.
XIAO W Z，ZHOU H，XIA Y，et al．Depression status and its risk factors among the college students［J］．Chinese Journal of Behavioral Medical Science，2006，15（7）：647-649．DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2006.07.033.
［22］李龙龙，万里川，赵守盈.大学生抑郁特点及影响因素分析［J］．黔南民族师范学院学报，2018，38（4）：81-84，100．DOI：10.3969/j.issn.1674-2389.2018.04.016.
LI L L，WAN L C，ZHAO S Y.Characteristics and influencing factors of depression of college students［J］．Journal of the Qiannan Normal College for Nationalities，2018，38（4）：81-84，100．DOI：10.3969/j.issn.1674-2389.2018.04.016.
［23］侯艳飞，陈瑜，张小远.大学生抑郁症状及其家庭影响因素分析［J］．现代预防医学，2018，45（3）：471-475.
HOU Y F，CHEN Y，ZHANG X Y.Prevalence of depressive symptom and associated family factors among college students［J］．Modern Preventive Medicine，2018，45（3）：471-475.
［24］杨雪，庄国坤，李佳，等．互联网盛行时代下医学本科生的抑郁分析［J］．饮食保健，2018，5（35）：266-268．DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2018.35.351.
YANG X，ZHUANG G K，LI J，et al．Depression influencing factors investigation of medical universities in era of internet［J］．Diet Health，2018，5（35）：266-268．DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2018.35.351.
［25］李云霞，刘燕，谢今朝，等．青海大学在校大学生抑郁状况及影响因素研究［J］．河南预防医学杂志，2018，29（1）：8-12．DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2018.01.003.
LI Y X，LIU Y，XIE J Z，et al．The research of the depression condition and its influence factors among college students in Qinghai University［J］．Henan Journal of Preventive Medicine，2018，29（1）：8-12．DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2018.01.003.
［26］傅晓荟，李丽萍.大学生自杀态度与抑郁情况研究［J］．中国健康心理学杂志，2007，15（1）：42-45．DOI：10.3969/j.issn.1005-1252.2007.01.012.
FU X H，LI L P.A study on suicide attitude and depression of university students［J］．China Journal of Health Psychology，2007，15（1）：42-45．DOI：10.3969/j.issn.1005-1252.2007.01.012.
［27］MARCUS S M，YOUNG E A，KERBER K B，et al．Gender differences in depression：findings from the STAR*D study［J］．J Affect Disord，2005，87（2/3）：141-150．DOI：10.1016/j.jad.2004.09.008.
［28］ANGST J，GAMMA A，GASTPAR M，et al．Gender differences in depression.Epidemiological findings from the European DEPRES ⅠandⅡstudies［J］．Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci，2002，252（5）：201-209．DOI：10.1007/s00406-002-0381-6.
［29］高海燕，门伯媛，殷妍，等．某高校大学生抑郁状况调查［J］．疾病控制杂志，2005，9（3）：228-230．DOI：10.3969/j.issn.1674-3679.2005.03.010.
GAO H Y，MEN B Y，YIN Y，et al．Investigation on the depression among college students in a university［J］．Chinese Journal of Disease Control & Prevention，2005，9（3）：228-230．DOI：10.3969/j.issn.1674-3679.2005.03.010.
［30］饶燕婷，张红霞，李晓铭.家庭环境与大学生抑郁和疏离感的关系［J］．心理发展与教育，2004，20（1）：70-76．DOI：10.3969/j.issn.1001-4918.2004.01.014.
RAO Y T，ZHANG H X，LI X M.Impact of the family factors on college students' depression and alienation［J］．Psychological Development and Education，2004，20（1）：70-76．DOI：10.3969/j.issn.1001-4918.2004.01.014.
［31］周榕，杨翠华，潘集阳.广州地区重点医科大学生抑郁状况及相关因素调查分析［J］．神经疾病与精神卫生，2003，3（5）：367-368．DOI：10.3969/j.issn.1009-6574.2003.05.016.http：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-JBJS200305017.htm.
［32］丁建飞，张洪波，王君，等．某医学院校大学生抑郁症状及其认知特征分析［J］．中华疾病控制杂志，2012，16（6）：499-501.
DING J F，ZHANG H B，WANG J，et al．Analysis on the depressive symptoms and its cognitive characteristic among college students in a medical university［J］．Chinese Journal of Disease Control & Prevention，2012，16（6）：499-501.
［33］何敏媚，郭冬梅，洪学智，等．大学生抑郁状况与社会支持关系研究［J］．齐齐哈尔医学院学报，2011，32（18）：2916-2918．DOI：10.3969/j.issn.1002-1256.2011.18.003.
HE M M，GUO D M，HONG X Z，et al．Relationship between depression and social support of college students［J］．Journal of Qiqihar University of Medicine，2011，32（18）：2916-2918．DOI：10.3969/j.issn.1002-1256.2011.18.003.
［34］王宏，刘家洁，李雷雷，等．家庭因素对大学生抑郁的影响［J］．现代预防医学，2009，36（11）：2075-2077.
WANG H，LIU J J，LI L L，et al．Influence of family factors on university students' depression［J］．Modern Preventive Medicine，2009，36（11）：2075-2077.

[1]	王喆, 董志浩, 郑好, 孔文程, 张玉宽, 张秋月, 韩晶. 针刺干预偏头痛优势方案构建研究:基于熵权TOPSIS法[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4336-4342.
[2]	王越, 陈晴, 刘鲁蓉. 中国老年人抑郁检出率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(34): 4329-4335.
[3]	刘伟娜, 葛海燕, 马静, 曹琴英, 白星宇, 崔士芳, 乔彦霞. 脐血维生素A和维生素E水平与早产儿发生呼吸窘迫综合征的关系研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4152-4158.
[4]	余新连, 代欣月, 赵习存, 徐莹. 阴虚质与初中生抑郁情绪的关系：应激性生活事件和入睡时长的链式中介作用[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4159-4166.
[5]	李纪新, 邱林杰, 任燕, 王文茹, 李美洁, 张晋. 膳食炎症指数与超重和肥胖及腹型肥胖关系的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4089-4097.
[6]	马丽媛, 王增武, 樊静, 胡盛寿. 《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 3975-3994.
[7]	李雨荆, 晋一超, 陈醒, 嵇梦颖, 戴辉华. 服用他莫昔芬的乳腺癌患者宫腔镜检出子宫内膜病变的危险因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4026-4030.
[8]	蹇秋枫, 徐荣华, 姚倩, 周媛媛. 中国老年脑卒中患者认知障碍患病率和影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4070-4079.
[9]	贾钰, 周紫彤, 曹学华, 胡婉琴, 向凤, 熊浪宇, 王晓霞. 中国40~65岁女性围绝经期综合征发生率的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(32): 4080-4088.
[10]	何静漪, 王芳, 税晓玲, 李玲, 梁倩. 非药物干预改善围绝经期失眠症状疗效的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3963-3974.
[11]	朱琳, 郭闫葵, 高琛, 陈学志, 王法帅. 单纯西药、中成药及其联合治疗卒中后失眠疗效的网状Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3823-3832.
[12]	张懂理, 沈冲, 张卫川, 陈海滨, 赵建军. 程序性死亡因子1/程序性死亡因子1配体抑制剂治疗肾细胞癌有效性及安全性的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(30): 3815-3822.
[13]	何莉, 张逸凡, 沈雪纯, 孙燕, 赵洋. 中国大陆地区居民慢性病共病的流行趋势：一项Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(29): 3599-3607.
[14]	任延峰, 刘世蒙, 陶颖, 陈英耀. 抑郁症患者药物治疗偏好的系统综述：基于离散选择实验和优劣尺度法[J]. 中国全科医学, 2023, 26(28): 3559-3564.
[15]	胡婧伊, 洪景, 郭晓冬, 张晓红, 莫宁, 周小翠, 余钦, 周敏华, 孙艳, 倪柳, 石晓丽, 苏小青, 李玉倩. 社区参与安宁疗护对临终期肿瘤患者干预效果的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(28): 3573-3584.