Surgical Treatment of Hepatic Hydatid Disease in Children

 

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Abstract

Fifty-one patients were operated on because of hydatid disease of the liver from 1980-1990. There were 29 male and 22 female patients with a mean age of 10 years (range 3 to 15 years). Thirty-two cysts were located in the right lobe, 6 were in the left lobe and 13 were bilateral. Introflexion was carried out in 27 patients, omentoplasty in 12, marsupialization in 8, capitonnage in 3 and total cystectomy in one patient. There were no deaths. Postoperative morbidity and mean postoperative stay were the lowest in patients treated by introflexion. We concluded that introflexion is a safe and valid surgical technique for patients with hydatid liver disease.

Zusammenfassung

In den Jahren 1980-1990 wurden 51 Patienten wegen eines Leberechinokokkus operiert. 29 waren Knaben, 22 Mädchen, das Durchschnittsalter betrug 10 Jahre (3-15 Jahre). 32 Zysten befanden sich im rechten, 6 Zysten im linken, 13 Zysten in beiden Leberlappen. Bei 27 Patienten wurde nach Entfernung der Endozyste eine Zystenfaltung durch Einrollen von Lebergewebe, bei 12 Patienten eine Omentumplastik, bei 8 eine Marsupialisation, bei 3 Kindern eine Kapitonage und bei einem Patienten eine totale Zystektomie durchgeführt. Keiner dieser Patienten starb nach der Behandlung. Die postoperative Morbidität und der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt war bei der ersten Gruppe am niedrigsten. Somit ist die Therapie der Wahl bei der Behandlung von Leberechinokokken die Entfernung der Endozyste mit nachfolgendem Ausfüllen der Perizyste durch Einschlagen von Lebergewebe.