Die Meßgenauigkeit des Kontron 7840, Nellcor N200, und Radiometer OXI3 Pulsoximeters bei Säuglingen und Kleinkindern

 

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Abstract

Comparative validation studies of pulse oximeters from different manufacturers have predominantly been performed in adult patients. However, due to differences in the patient-sensor interface, the results from those studies may not be transferable to the paediatric population. We therefore performed 123 simultaneous measurements (37 patients) of transcutaneous O₂ saturation (StcO₂) from 3 pulse oximeters and compared these with the arterial O₂-saturation (SaO₂) from a cooximeter (Radiometer OSM 3). The median age of the 37 patients at the time of study was 2.0 months (range 1 day-5 years), their weight 4.7 kg (0.8-15.0 kg). The mean difference between StcO₂ and SaO₂ was -0.6% (SD 5.2%) for the Kontron 7840 pulse oximeter, -0.9% (SD 2.3%) for the Nellcor N200, and -1.2% (SD 3.5%) for the Radiometer OXI3 pulse oximeter. The corresponding 95% intervals were -7.4- + 9.6%, -5.7- + 4.3% and - 7.0 - + 6.3% for the Kontron, Nellcor and Radiometer instrument, respectively. These results demonstrate that neither of the 3 instruments systematically under- or overestimated SaO₂. However, there were differences in precision, particularly in the low range of SaO₂.

Zusammenfassung

Vergleichende Validierungen von Pulsoximetern verschiedener Hersteller sind bislang zumeist nur bei Erwachsenen durchgeführt worden. Die hierbei gewonnenen Ergebnisse sind jedoch, bedingt durch Unterschiede in der Patient-Sensor-Verbindung, nur beschränkt auf Säuglinge und Kleinkinder übertragbar. Wir führen daher 123 Vergleichsmessungen zwischen der von 3 Pulsoximetern simultan gemessenen O₂-Sättigung (StcO₂) und der co-oximetrisch gemessenen arteriellen O₂-Sättigung (StcO₂; Radiometer OSM 3) bei 37 Patienten durch. Das Lebensalter zum Untersuchungszeitpunkt betrug im Median 2,0 Monate (Bereich 1 Tag-5 Jahre), das Gewicht 4,7 kg (0,8-15,0 Kg). Die mittlere Differenz zwischen StcO₂ und SaO₂ betrug beim Kontron 7840-0,6% (SD 5,2%), beim Nellcor N200 -0,9% (SD 2,3%), und beim Radiometer OXI3 -1,2% (SD 3,5%). Die 95%-Invervalle der Differenz zwischen StcO₂ und SaO₂ betrugen -7,4 bis +9,6% für das Kontron 7840, -5,7 bis +4,3% für das Nellcor N200, und -7,0 bis + 6,3% für das Radiometer OXI3. Die Ergebnisse zeigen, daß im Mittel keines der 3 Geräte die arterielle O₂-Sättigung wesentlich über- oder unterschätzte. Die Geräte unterschieden sich jedoch in der Streubreite des Meßfehlers, vor allem im unteren O₂-Sättigungsbereich.