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DOI: 10.1055/s-2006-940973
1 molares Gadobutrol als alternatives Kontrastmittel für die Computertomographie – Evaluierung von Nierenfunktionsparametern in einer tierexperimentellen Studie im Schwein
Ziele: Ziel der Studie war die Evaluation möglicher nephrotoxischer Effekte nach Gabe von 1 molarem Gadobutrol (Gadovist, Schering, Berlin) im Rahmen der Computertomographie. Methode: In neun Hausschweinen (52 +/- 4kg KG) wurden Multislice-CTs (Volume Zoom, Siemens, Erlangen) des Thorax und Abdomens nach i.v. Gabe von 1,2 oder 3ml Gadobutrol/kg KG (je n=3) durchgeführt. Blutproben wurden vor KM Gabe sowie 24h, 48h, 72h, und 7 Tage nach KM Gabe gesammelt. Urinproben wurden vor und 7 Tage nach KM Gabe entnommen. Zusätzlich erfolgte vor und 7 Tage nach KM Gabe eine 99mTc-MAG3 Nierenszintigraphie. Nach einem Zeitraum von 7 Tagen wurden die Tiere getötet, die Nieren entnommen und histologisch untersucht. Ergebnis: Signifikante Dichteunterschiede in den untersuchten vaskulären und parenchymatösen Organen ergaben sich zwischen 1ml/kg KG und 2 bzw. 3ml/kg KG. Auch unter Verwendung hoher KM Dosen kam es zu keinem statistisch signifikanten Anstieg der Marker für die glomeruläre Filtration (Kreatinin, Cystatin C, Beta-2-Mikroglobulin, Kreatinin Clearence) und die tubuläre Funktion (Alpha-1-Mikroglobulin). Auch die szintigraphisch ermittelte Nierenfunktion blieb unbeeinflusst. Darüberhinaus konnten keine morphologischen Veränderungen festgestellt werden. Schlussfolgerung: 1 molares Gadobutrol führt unter den vorliegenden Versuchsbedingungen zu keiner Beeinträchtigung der Nierenfunktion und erscheint als mögliche Alternative zu herkömmlichen KM im Rahmen der CT.
Korrespondierender Autor: Kalinowski MK
Philipps Universität, Klink für Strahlendiagnostik, Baldingerstrasse, 35033 Marburg
E-Mail: kalinows@med.uni-marburg.de
Key words
Kontrastmittel - Gadolinium - Nierenfunktion