Die Situation der Angehörigenberatung bei Patienten mit frontotemporaler lobärer Demenz in der Gerontopsychiatrie

 

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Zusammenfassung

Die Beratung von Angehörigen ist ein aus dem Versorgungskonzept für Demenzkranke nicht mehr wegzudenkender Therapiefaktor. Selbsthilfegruppen und psychoedukative Programme für pflegende Angehörige von Alzheimer-Patienten können zu einer Erleichterung der Pflege und psychischen Entlastung führen. Die spezifischen Bedürfnisse Angehöriger von Patienten mit selteneren Demenzen, wie bei frontotemporaler lobärer Demenz (FTLD [frontotemporale Demenz, semantische Demenz, progressive Aphasie, kortikobasale Degeneration]), werden dabei nur unvollständig berücksichtigt. In einer deutschlandweiten epidemiologischen Studie konnte gezeigt werden, dass in gerontopsychiatrischen Kliniken FTLD-spezifische Beratungsangebote für Angehörige nur lückenhaft vorhanden sind und diese in den meisten Fällen an die regionalen Alzheimer-Gesellschaften weiterverwiesen werden (89 %). Außerdem wirkt sich die Existenz von großen Versorgungseinheiten offenbar negativ auf die psychosoziale Versorgungssituation von Angehörigen der Patienten mit FTLD aus. Ein von diesen Kliniken ausgehender Ausbau von dezentralen gerontopsychiatrischen Beratungsangeboten könnte diese Situation erheblich verbessern.

Abstract

Caregiver counselling is an indispensable feature of current concepts for dementia treatment. Self-support groups and psychoeducative programms for caregivers of patients with Alzheimer's disease may reduce the burden of nursing and psychological strain. Specific caregiver needs from patients with frontotemporal lobar dementia (FTLD [frontotemporal dementia, semantic dementia, progressive aphasia, corticobasal degeneration]) are only partially taken into account. We conducted a German wide epidemiologic study which revealed that specific counselling for supporting relatives and caregivers of patients with FTLD is only fragmentary in hospital services for old age psychiatry. In most cases, they are referred to the local Alzheimer's disease Associations (89 %). Besides that, the existence of large hospital care units has significant negative repercussions on psychosocial supply for caregivers of patients with FTLD. To establish decentralized support units by these hospitals would lead to a significant improvement of medical and social care in this field.

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1 Aufgrund der existierenden nosologischen Unklarheiten wurde in der vorliegenden Arbeit der Überbegriff „frontotemporale lobäre Degeneration” für die erwähnten prototypischen Syndrome gewählt.

Weiterführende Literatur beim Verfasser.

Dr. Bernd Ibach

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie der Universität Regensburg im Bezirksklinikum

Universitätsstraße 84

93053 Regensburg

Email: bernd.ibach@medbo.de