Dtsch Med Wochenschr 2001; 126(36): 985-988
DOI: 10.1055/s-2001-16959
Aktuelle Diagnostik & Therapie
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Therapieoptionen bei vaskulären Ektasien des Magenantrums (Wassermelonen-Magen)[¹]

Treatment options for vascular ectasias of the gastric antrum (watermelon stomach)Th Schönfelder1 , H. N. Nguyen1 , F. Lammert1 , N. Busch2 , S. Matern1
  • 1Medizinische Klinik III (Direktor: Univ.-Prof. Dr. med. Dipl.-Biochem. S. Matern) und
  • 2Klinik für Innere Medizin (Chefarzt: Priv.-Doz. Dr. med. Dr. rer. nat. N. Busch), Bundes-Knappschaftskrankenhaus Bardenberg
Further Information

Publication History

Publication Date:
06 September 2001 (online)

Der Wassermelonen-Magen ist eine Erkrankung, die auch 15 Jahre nach der Einführung des markanten Namens durch Jabbari et al. [19] wenig bekannt ist. Als Wassermelonen-Magen werden streifig angeordnete antrale Gefäßektasien bezeichnet. Betroffen sind vorwiegend ältere Frauen mit einer portalen Hypertension oder Autoimmunerkrankungen, die meist durch eine chronische Blutungsanämie auffallen. Die Diagnose wird aufgrund der typischen endoskopischen Veränderungen gestellt; der erste Teil dieser Arbeit »Diagnostik der vaskulären Ektasien des Magenantrums (Wassermelonen-Magen)« ist im vorherigen Heft erschienen.

1 Der Beitrag »Diagnostik der vaskulären Ektasien des Magenantrums (Wassermelonen-Magen)« ist im vorhergehenden Heft (Nr. 34/35) erschienen.

Literatur

  • 1 Andersen M R, Aaseby J. Somatostatin in the treatment of gastrointestinal bleeding caused by angiodysplasia.  Scand J Gastroenterol. 1996;  31 1037-1039
  • 2 Arendt T, Barten M, Lakner V, Arendt R. Diffuse gastric antral vascular ectasia.  Endoscopy. 1987;  19 218-220
  • 3 Bernstein C N, Pettigrew N. et al . Multifocal gastric neoplasia after recurrent laser therapy for watermelon stomach.  Can J Gastroenterol. 1997;  11 403-406
  • 4 Börsch G. Diffuse gastric antral vascular ectasia: the »watermelon stomach« revisited.  Am J Gastroenterol. 1987;  82 1333-1334
  • 5 Bhowmick B K. Watermelon stomach treated with oral corticosteroid.  J R Soc Med. 1993;  86 52
  • 6 Binmoeller K F, Katon R M. Bipolar electrocoagulation for watermelon stomach.  Gastrointest Endosc. 1990;  36 399-402
  • 7 Bjorkman D J, Buchi K N. Endoscopic laser therapy of the watermelon stomach.  Lasers Surg Med. 1992;  12 478-481
  • 8 Cabral J E, Pontes J M, Toste M. et al . Watermelon stomach: treatment with a serotonin antagonist.  Am J Gastroenterol. 1991;  86 927-928
  • 9 Calam J, Walker R J. Antral vascular lesion, achlorhydria, and chronic gastrointestinal blood loss.  Dig Dis Sci. 1980;  25 236-239
  • 10 Disdier P, Schleinitz N. et al . Dramatic improvement of watermelon stomach with alpha-interferon.  Am J Gastroenterol. 1995;  90 1009-1010
  • 11 Focke G, Seidl C, Grouls V. Behandlung des Wassermelonen-Magens (GAVE-Syndrom) mit endoskopischer Argon-Plasma-Koagulation (APC). Ein neuer Therapieansatz.  Leber Magen Darm. 1996;  26 257-259
  • 12 Folkman J. Clinical applications of research on angiogenesis.  N Engl J Med. 1995;  333 1757-1763
  • 13 Garcia-Pagan J C, Escorsell A, Moitinho E, Bosch J. Influence of pharmacological agents on portal hemodynamics.  Semin Liver Dis. 1999;  19 427-438
  • 14 Gelfand J A. Exploiting sex for therapeutic purposes.  N Engl J Med. 1983;  308 1417-1419
  • 15 Geller A, Gostout C J, Balm R K. Development of hyperplastic polyps following laser therapy for watermelon stomach.  Gastrointest Endosc. 1996;  43 54-56
  • 16 Gostout C J, Viggiano T R. et al . The clinical and endoscopic spectrum of the watermelon stomach.  J Clin Gastroenterol. 1992;  15 256-263
  • 17 Harrison D F. Use of estrogen in treatment of familial hemorrhagic teleangiectasia.  Laryngoscope. 1982;  92 314-319
  • 18 Hermans C, Goffin E, Horsmans Y, Laterre C, de van Ypersele Strihou  E. Watermelon Stomach.   Nephrol Dial Transplant. 1996;  11 871-874
  • 19 Jabbari M, Cherry R, Lough J O, Daly D S, Kinnear D G, Goresky C A. Gastric antral vascular ectasia.  Gastroenterology. 1984;  87 1165-1170
  • 20 Jeffries G H, Todd J E, Sleisinger M H. The effect of prednisolone on gastric mucosal histology, gastric secretion and vitamin B12 absorption in patients with pernicious anaemia.  J Clin Invest. 1966;  45 803-812
  • 21 Kamberoglou D, Dakakk M, Bennet J R. Case of watermelon stomach successfully treated by heat probe electrocoagulation.  Gut. 1991;  32 964
  • 22 Klump B, Schneider G A, Fierlbeck G. et al . Die Argonplasmakoagulation in der endoskopischen Therapie einer CREST-Syndrom-assoziierten oberen gastrointestinalen Blutung.  Z Gastroenterol. 1997;  35 469-476
  • 23 Kruger R, Ryan M E, Dickson K B, Nunez J F. Diffuse antral vascular ectasia of the gastric antrum.  Am J Gastroenterol. 1987;  82 421-426
  • 24 Labenz J, Börsch B. Bleeding watermelon stomach treated by Nd-YAG laser photocoagulation.  Endoscopy. 1993;  25 240-242
  • 25 Lee F I, Costello F, Flanagan N, Vasudev K S. Diffuse antral vascular ectasia.  Gastrointest Endosc. 1984;  30 87-90
  • 26 Liberski S M, Mc Garrity T J, Hartle R J. The watermelon stomach: long term outcome in patients treated with Nd:YAG laser therapy.  Gastrointest Endosc. 1994;  40 584-587
  • 27 Lowes J R, Rode J. Neuroendocrine cell proliferations in gastric antral vascular ectasia.  Gastroenterology. 1989;  97 207-212
  • 28 Manning R J. Estrogen/progesterone treatment of diffuse antral vascular ectasia.  Am J Gastroenterol. 1995;  90 154-156
  • 29 Marks R, Barlow J W, Funder J W. Steroid-induced vasoconstriction.  J Clin Endocrinol Metabol. 1982;  54 1075-1077
  • 30 Menefee M G, Flessa H C, Glueck H I, Hogg S P. Hereditary hemorrhagic teleangiectasia (Osler-Weber-Rendu disease).  Arch Otolaryngol. 1975;  101 246-251
  • 31 Moss S F, Ghosh P, Thomas D M, Jackson J E, Calam J. Gastric antral vascular ectasia.  Gut. 1992;  33 715-717
  • 32 Nardone G, Rocco A, Balzano T, Budillon G. The efficacy of octreotide therapy in chronic bleeding due to vascular abnormalities of the gastrointestinal tract.  Aliment Pharmacol Ther. 1999;  13 1429-1436
  • 33 Panes J, Casadevall M, Fernandez M. et al . Gastric microcirculatory changes of portal-hypertensive rats can be attenuated by long-term estrogen-progestagen treatment.  Hepatology. 1994;  20 1261-1270
  • 34 Park R H, Russell R I. Watermelon stomach.  Br J Surg. 1991;  78 395-396
  • 35 Petrini J L, Johnston J H. Heat probe treatment for antral vascular ectasia.  Gastrointest Endosc. 1989;  35 324-328
  • 36 Potamiano S, Carter C R, Anderson J R. Endoscopic laser treatment of diffuse gastric antral vascular ectasia.  Gut. 1994;  35 461-463
  • 37 Rutgeerts P, van Gompel F, Geboes K. et al . Long term results of treatment of vascular malformations of the gastrointestinal tract by neodymium Yag laser photocoagulation.  Gut. 1985;  26 586-593
  • 38 Sargeant I R, Loizou L A, Rampton D. et al . Laser ablation of upper gastrointestinal vascular ectasias.  Gut. 1993;  34 470-475
  • 39 Spahr L, Villeneuve J P, Dufresne M P. et al . Gastric antral vascular ectasia in cirrhotic patients.  Gut. 1999;  44 739-742
  • 40 Tovey F I. Gastric antral vascular ectasia: the watermelon stomach.  Gastroenterology. 1985;  88 1293
  • 41 Tran A, Villeneuve J P, Bilodeau M. et al . Treatment of chronic bleeding from gastric antral vascular ectasia (GAVE) with estrogen-progesterone in cirrhotic patients.  Am J Gastroenterol. 1999;  94 2909-2911
  • 42 Tsai H H, Smith J, Danesh B J. Successfull control of bleeding from gastric antral vascular ectasia (watermelon stomach) by laser photocoagulation.  Gut. 1991;  32 93-94
  • 43 Urban B A, Jones B, Fishman E K. et al . Gastric antral vascular ectasia (»watermelon stomach«).  Radiology. 1991;  178 517-518
  • 44 Van Cutsem E, Rutgeerts P, Vantrappen G. Treatment of bleeding gastrointestinal vascular malformations with oestrogen-progesterone.  Lancet. 1990;  335 953-955
  • 45 Wahab P J, Mulder C J, den H artog G, Thies J E. Argon plasma coagulation in flexible gastrointestinal endoscopy.  Endoscopy. 1997;  29 176-181

1 Der Beitrag »Diagnostik der vaskulären Ektasien des Magenantrums (Wassermelonen-Magen)« ist im vorhergehenden Heft (Nr. 34/35) erschienen.

Korrespondenz

Dr. med. F. Lammert

Medizinische Klinik III, Universitätsklinikum der RWTH Aachen

Pauwelsstraße 30

52074 Aachen

Phone: 0241/8088210

Email: flammert@post.klinikum.rwth-aachen.de

    >