Die Ursachen der Schizophrenie aus der Sicht der Patienten

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Fragestellung: Eine frühere quantitative Studie kam zu dem Ergebnis, dass Patienten mit funktionellen Psychosen psychosoziale Erklärungen für die Entstehung ihrer Erkrankung präferieren und zu einem multikausalen Krankheitskonzept tendieren. In der vorliegenden Studie wird untersucht, ob sich dieses Ergebnis mit Hilfe semi-qualitativer Methoden replizieren lässt. Methode: Mit 78 schizophrenen Patienten, die konsekutiv aus stationärer bzw. tagesklinischer Behandlung entlassen wurden, wurde ein problemzentriertes Interview zur subjektiven Krankheitstheorie durchgeführt. Ergebnis: Auch in dieser Studie konnte gemessen an der Zahl der Nennungen ein deutliches Überwiegen psychosozialer Ursachenannahmen beobachtet werden. Biologische Erklärungen traten dahinter zahlenmäßig stark zurück. Zudem fielen diese sehr knapp und inhaltsarm aus und wurden meistens überhaupt erst auf Anregung der Interviewer diskutiert. Im Gegensatz zur Vorstudie fanden sich kaum Anhaltspunkte für ein multikausales Krankheitskonzept. Diskussion: Die Vorstellungen der Patienten werden mit den Ergebnissen der psychiatrischen Forschung zur Ätiologie der Schizophrenie kontrastiert.

Causes of Schizophrenia - Patients' Viewpoint

Objective: According to a quantitative study on causal beliefs patients with functional psychoses favour psychosocial over biological explanations. They also tend to endorse a multicausal concept. The aim of this study is to try to replicate these findings using semi-qualitative methods. Methods: Problem-centered interviews were conducted with 78 schizophrenic patients consecutively discharged from inpatient or dayhospital treatment. Results: As in the previous study, patients provided more frequently psychosocial explanations. Biological causes were relatively rarely mentioned - mostly in response to suggestions of the interviewer. In addition, they were rather brief and not very elaborated. By contrast to the previous study, hardly any indications for a multicausal concept could be observed. Discussion: Patients' beliefs are contrasted with the results of psychiatric research on the causes of schizophrenia.

Literatur

• 1 Angermeyer M C, Klusmann D. The causes of functional psychosis as seen by the patients and their relatives. I. The patients' point of view.  Eur Arch Psychiatr Neurol Sci. 1988;  238 47-54
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 2 Angermeyer M C, Klusmann D, Walpuski O. The causes of functional psychosis as seen by patients and their relatives. II. The relatives' point of view.  Eur Arch Psychiatr Neurol Sci . 1988;  238 55-61
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 3 Kuckartz U. WinMax. Professionelle Version. Handbuch zum Textanalysesystem WinMax für Windows. Opladen; Westdeutscher Verlag 1998
  Google Scholar
• 4 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse: Grundlagen und Techniken. Weinheim; Deutscher Studienverlag 1988
  Google Scholar
• 5 Della Picca E, Fischer R. Psychoedukation während stationärer Behandlung.  Psychiat Prax. 2000;  27 351-353
  PubMedGoogle Scholar
• 6 Häfner H. Das Rätsel Schizophrenie. München; Beck 2000
  Google Scholar
• 7 Raspe H H, Ritter N. Laientheorien, paramedizinische Behandlung und subjektive Medikamentencompliance bei Patienten mit einer chronischen Polyarthritis.  Verhandlungen Deutsche Gesellschaft Innere Medizin. 1982;  88 1200-1204
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Leferink K. Die Person und ihre Krankheit. „Mangelnde Einsicht” als Identitätsstrategie bei Menschen mit chronischer Schizophrenie. In: Angermeyer MC, Zaumseil M (Hrsg) Verrückte Entwürfe. Kulturelle und individuelle Verarbeitung psychischen Krankseins. Bonn; Edition Das Narrenschiff im Psychiatrie-Verlag 1997: 206-261
  Google Scholar
• 9 Keupp H. Psychische Krankheit als hergestellte Wirklichkeit - eine Grenzbestimmung des Etikettierungsparadigmas. In: Keupp H (Hrsg) Normalität und Abweichung. Fortsetzung einer notwendigen Kontroverse. München; Urban & Schwarzenberg 1979
  Google Scholar
• 10 Estroff S E, Lachicotte W S, Illingworth L C, Johnston A. „Jeder ist ein bisschen psychisch krank”. Die Krankheits- und Selbstdarstellungen von Menschen mit schweren, langwierigen psychischen Krankheiten. In: Angermeyer MC, Zaumseil M (Hrsg) Verrückte Entwürfe. Kulturelle und individuelle Verarbeitung psychischen Krankseins. Bonn; Edition Das Narrenschiff im Psychiatrie-Verlag 1997: 102-165
  Google Scholar

Dr. Anita Holzinger

Universitätsklinik für Psychiatrie
Klinische Abteilung für Sozialpsychiatrie und Evaluationsforschung

Währinger Gürtel 18 - 20

1090 Wien
Österreich