Long-term lntraspinal Infusions of Opioids with a New Implantable Medication Pump

 

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Summary

Experiences with long-term intraspinal infusion of opioid drugs using the new implantable medication pump VIP 30 in patients with chronic non-malignant pain are reported. During a 19-month period 10 patients with chronic pain - mainly mixed nociceptive-neuropathic pain - underwent implantation of the medication pump for long-term treatment. The mean followup period was 9.5 months. Pain relief was classified as very good in 22.2%, good in 44.4%, moderate in 22.2% and poor in 11.1%. In 88.9% of the cases the patients stated they would undergo the same procedure again. Technical problems (catheter dislocation) developed in patients could be surgically corrected. One pump including catheter was explanted because of an infected seroma within the pocket area. Long-term intrathecal application of opioids with the VIP 30 pumps is an effective and safe treatment in patients with chronic non-malignant pain.

Zusammenfassung

Intraspinale Langzeitinfusionen von Opioiden mit einer neuen implantierbaren Medikamentenpumpe

Über Erfahrungen mit intraspinaler Infusion von Opioiden über einen längeren Zeitraum mit der neuen implantierbaren Medikamentenpumpe VIP 30 bei Patienten mit nicht maligner, chronischer Schmerzsymptomatik wird berichtet. Während des Beobachtungszeitraumes übcr 19 Monate wurde bei 10 Patienten mit chronischen Schmerzen (hauptsächlich bestehend aus nozizeptiver und neuropathischer Komponente) eine Medikamentenpumpe zur Langzeittherapie implantiert. Der mittlere Beobachtungszeitraum betrug 9,5 Monate. Die Schmerzlinderung wurde in 22,2% als sehr gut, in 44,4% als gut, in 22,2% als befriedigend und in 11,1% als unbefriedigend beurteilt. In 88,9% stimmten die Patienten mit ja, bei der Frage, ob sie sich so einer Therapie wieder unterziehen würden. Technische Probleme traten bei 1 von 10 Patienten auf. Das Problem war eine Katheterdislokation, die chirurgisch wieder behoben werden konnte. Eine Schmerzpumpe mußte wegen eines infizierten Seroms im Bereich der Pumpentasche explantiert werden. Die Langzeittherapie mit intrathekalen Opioiden mit der Medikamentenpumpe VIP 30 ist eine effektive und sichere Therapie für Patienten mit chronischen, nicht malignen Schmerzen.