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DOI: 10.1055/s-0031-1279132
Dosisreduktion mit einem iterativen Rekonstruktionsalgorythmus (iDose) in der MSCT.
Ziele: Zielsetzung war es, einen iterativen Rekonstruktionsalgorythmus (iDose) an low dose Untersuchungen in der Mehrschicht-Computer-Tomograpie (MSCT) zur Rauschreduktion und damit Bildqualitätsverbesserung zu evaluieren. Methode: 22 Patienten mit maligner Grunderkrankung in Nachsorge- oder Tumor-follow-up Untersuchungen wurden in die Studie eingeschlossen. Alle Patienten hatten eine Voruntersuchung vom Thorax bis Becken, an dem gleichen MSCT-System (256-Schicht MSCT, Brilliance iCT, Philips Healthcare), die einige Monate zurücklag und mit einer Standarddosis nach Body-mass-index (BMI) adaptiert durchgeführt wurde. Die Patienten erhielten eine Untersuchung mit einem BMI adaptierten low-dose Protokoll. Berechnet wurde ein Bilddatensatz mit FBP (gefilterter Rückprojektion) und zwei unterschiedlich starken iDose-Leveln (iterativer Rekonstruktion). Es wurde das Bildrauschen an verschiedenen Körperregionen gemessen. Der subjektive Bildeindruck wurde bewertet, sowie eine statistische Auswertung durchgeführt. Ergebnis: Die CT Untersuchungen in low-dose Technik wiesen eine mittlere Dosisreduktion um 50% auf. Das Bildrauschen war in den mit FBP berechneten Bildern 21–55% höher. Die mit iDose rekonstruierten Bilder zeigten ein Rauschniveau das niedriger als das der Normaldosis Untersuchung war (p<0.01). Es wurde kein Verlust an Bildinformation in den mit iterativer Rekonstruktion berechneten Bildern festgestellt. Die subjektive Bildqualität der Bilder war gleichwertig mit den Voruntersuchungen in Standarddosis. Schlussfolgerung: Der iterative Rekonstruktionsalgorythmus iDose erlaubt eine Dosisreduktion um 50% bei Untersuchungen in der MSCT. Das durch die niedrigere Dosis erzeugte, erhöhte Bildrauschen kann erfolgreich auf das Niveau einer Standarddosisuntersuchung reduziert werden bei erhaltener Bildqualität.
Keywords: Computertomographie, iterative Rekonstruktion, Dosisreduktion, Rauschreduktion
Korrespondierender Autor: Dobritz M
TUM/Klinikum rechts der Isar, Radiologie, Ismaningerstrasse 22, 81675 München
E-Mail: dobritz@roe.med.tum.de