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Dtsch Med Wochenschr 1973; 98(34): 1551-1554
DOI: 10.1055/s-0028-1107079
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Die Behandlung der Thyreotoxikose mit Lithium

Klinische Erfahrungen und Ergebnisse mit einem neuen therapeutischen PrinzipTreatment of thyrotoxicosis with lithiumH. Gerdes, K.-P. Littmann, K. Joseph, J. Mahlstedt
  • Medizinische Klinik (Direktor: Prof. Dr. G. A. Martini) und Nuklearmedizinische Klinik (Prof. Dr. Dr. E. H. Graul) der Universität Marburg
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Publication Date:
15 April 2009 (online)

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Zusammenfassung

Acht Patienten mit thyreotoxischer Krise und zwölf Patienten mit schwerer Hyperthyreose wurden im akuten Stadium ihrer Erkrankung mit Lithiumacetat in einer Dosis zwischen 500 und 1500 mg/d behandelt. Dabei kam es in allen Fällen in den ersten 10 Tagen zu einer Blockierung der Hormonjodfreisetzung aus der Schilddrüse. Der mittlere Gesamtthyroxinabfall innerhalb der ersten 7 Tage lag im Mittel bei 30%. Den biochemischen Veränderungen und den Änderungen der 131J-Kinetik ging eine überraschende Besserung des meist schweren klinischen Krankheitsbildes parallel.

Summary

In 20 patients with thyrotoxicosis treatment with lithium acetate orally in doses of 0.5–1.5 g/d resulted in a prompt decrease in the rate of 131I loss from the thyroid gland. A mean fall of 30% in serum T4 has been observed within seven days. Biochemical changes and changes in 131I kinetics ran parallel with a surprising improvement in the severe clinical picture. It is concluded that lithium at non-toxic serum levels (∼ 1 mval/l) can promptly lower circulating thyroid hormone concentrations in thyrotoxic patients by blocking hormone release.

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