La santé des adolescents en Suisse

Bestehende Daten über die Gesundheit von Jugendlichen aus Mortalitätsstatistiken, Spitalstatistiken oder aus Gesundheitsumfragen zeigen fünf besorgniserregende Hauptgründe zur Gesundheitsgefährdung: Mentale Gesundheitsstörungen, vorsätzliche oder ungewollte Gewalt, chronische Gesundheitsprobleme wegen Übergewicht oder einer Essstörung und negative Konsequenzen wegen eines risikobelasteten sexuellen Verhaltens oder substantielle sexuelle Misshandlung. Die Antwort darauf basiert auf zwei Ebenen, jener der Gesundheitsversorgung und jener der Prävention bzw. Gesundheitsvermittlung. Der Zugang zur medizinischen Versorgung muss verbessert werden, indem ein Adoleszenten-freundliches Netzwerk entsteht, das uns die Notwendigkeit der Versorgung, der Flexibilität und den Effekt eines Netwerks für solche Patienten aufzeigt. Präventive Aktivitäten erschöpfen sich nicht nur in der Information in spezifischen Gebieten wie der Sexualität oder im Gebrauch spezieller psychoaktiver Substanzen (Drogen), sondern müssen auch aktiv den Erwerb spezifischen Könnens und eine Verbesserung der Lebensumstände ansprechen (Lehre, Beruf, Ehe, Familie etc.). Strukturelle Eingriffe wie das Strassenverkehrsverhalten, Einflüsse auf das Schulklima, Gesundheitsmassnahmen für vulnerable Populationen etc. haben sich als effektiv herausgestellt.

Les données de mortalité, hospitalières et auto-rapportées (enquêtes de santé) convergent pour identifier cinq domaines principaux de préoccupation en matière de santé des adolescents: Les problèmes de santé mentale, la violence non intentionnelle et intentionnelle, les affections chroniques y compris les troubles alimentaires, les aléas liés à l'émergence de la sexualité et le mésusage de drogues légales et illégales. Les réponses à ces problèmes se déclinent dans le domaine des soins et de la prévention/promotion de la santé. L'accès aux soins doit être amélioré en s'inspirant du modèle «services amis des jeunes», un concept qui repose sur l'équité, l'accessibilité, la flexibilité, le travail en réseau et l'efficacité. Les activités de prévention ne doivent pas se limiter à l'information ciblant des domaines spécifiques (par exemple sexualité et prise de risque, usage de drogue, etc.) mais doivent aussi porter sur l'acquisition de compétences de vie («life skills»), ainsi que sur l'aménagement d'environnements sains; ces mesures structurelles comme par exemple l'amélioration des conditions de circulation, l'instauration d'un climat favorable à la santé dans les écoles ou enfin des activités communautaires de proximité visant des groupes d'adolescents vulnérables.

The available data on adolescent health, weather statistics of mortality, hospital-based information or the one originating from health survey identify five main sources of concern: mental health problems, intentional and unintentional violence, chronic conditions including obesity and eating disorders, and negative consequences linked with risky sexual behavior and substance misuse. The responses to these issues lie in two ares, the one of health care and the one of prevention/health promotion. Access to health care must be improved, using the adolescent friendly framework, which stresses the importance of accessibility, flexibility, network approaches and effectiveness. Preventive activities encompass not only mere information in specific areas such as sexuality or psychoactive substance, but must also address the acquisition of life skills as well as the improvement of the environment. Structural measures such as the ones governing traffic of vehicles, those impacting on the school climate or those involving community health measures targeting vulnerable population have proven effective.