Article original
Épidémiologie de la traumatologie maxillofaciale à TunisEpidemiology of maxillofacial traumatology in Tunis

https://doi.org/10.1016/j.stomax.2008.04.009Get rights and content

Résumé

Introduction

Le but de cette étude était de décrire les particularités épidémiologiques des traumatismes maxillofaciaux à Tunis, sur une période de dix ans.

Matériel et méthodes

Nous avons revu rétrospectivement l’ensemble des dossiers de patients admis pour un traumatisme maxillofacial, dans le service de chirurgie maxillofaciale de l’hôpital Charles-Nicolle de Tunis, entre 1995 et 2004. Les paramètres retenus ont été l’âge, le sexe, l’étiologie, la date du traumatisme, le type de fracture et les associations lésionnelles.

Résultats

Mille cent dossiers ont été étudiés. L’âge moyen était de 29 ans. Le sex-ratio était de 6/1. Les étiologies les plus fréquentes étaient les accidents de la voie publique (39 %), les rixes (28 %) et les accidents domestiques (19 %). La fréquence de ces traumatismes augmentait durant l’été, en fin de semaine et pendant la nuit. La mandibule et l’os zygomatique étaient les plus fréquemment atteints (respectivement, 62 et 32 %). Dans 18 % des cas, il s’agissait d’un polytraumatisme. Un traumatisme crânien était associé dans 10 % des cas.

Discussion

Les particularités épidémiologiques des traumatismes maxillofaciaux en Tunisie s’expliquent par la démographie et les habitudes culturelles. La connaissance de ces spécificités est importante pour la mise en place de mesures préventives et pour le choix des stratégies thérapeutiques. En Tunisie, l’accent doit être mis sur la responsabilisation des conducteurs automobiles et sur le contrôle plus strict du respect du Code de la route.

Summary

Introduction

The aim of this study was to assess the epidemiology of maxillofacial trauma in Tunisia over a 10-year period.

Methods

This retrospective study was carried out between 1995 and 2004 on patients admitted for maxillofacial trauma in the department of maxillofacial and plastic surgery of the Charles-Nicolle Hospital in Tunis. The selected relevant parameters were: age, gender, etiology, time of trauma, type of fracture and associated lesions.

Results

A total of 1100 patient files were analyzed. The average age was 29 years and the sex-ratio was 6:1 in favor of men. The most common etiologies were: car crashes (39%), fights (28%) and domestic trauma (19%), occurred in the evening, on weekends and in the summer. The frequency increased in the evening, on weekends and in the summer. Mandibular fractures (62%) and zygomatic fractures (32%) were the most common trauma. Polytrauma occurred in 18% of the patients and cranial trauma in 10% of the cases.

Discussion

Epidemiological investigations results vary according to demographic and cultural regional specificities. Long-term collection of epidemiological data in maxillofacial surgery is a major issue to plan educational campaigns and therapeutic strategies. In Tunisia, driver education and observance of traffic regulations should be improved.

Introduction

Des mesures préventives spécifiques et des schémas de traitement adaptés aux particularités épidémiologiques nationales sont indispensables pour la prise en charge des fractures faciales 1, 2.

Il n’existe, en Tunisie, aucune étude épidémiologique sur les traumatismes maxillofaciaux (TMF). Le but de ce travail était de décrire les caractéristiques épidémiologique des TMF à Tunis, à partir des données collectées au CHU Charles-Nicolle.

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Matériel et méthode

Nous avons revu rétrospectivement l’ensemble des dossiers de patients admis pour un traumatisme maxillofacial, dans le service de chirurgie maxillofaciale (CMF) de l’hôpital Charles Nicolle (HCN) de Tunis, entre 1995 et 2004. Ce service centralise toute la traumatologie maxillofaciale du Grand-Tunis, région la plus peuplée du pays (2 280 600 habitants). Il est le centre de référence en traumatologie pour la moitié nord du pays (4 892 400 habitants). Les paramètres retenus étaient l’âge, le sexe, la

Résultats

L’âge moyen des patients était de 29 ans (d’un à 82 ans ; médiane : 27 ans). Le sex-ratio était de 6/1 avec une prédominance masculine dans toutes les tranches d’âge (fig. 1). Le pic de fréquence des TMF était situé entre 20 et 40 ans chez les hommes et entre 20 et 30 ans chez les femmes.

La moyenne annuelle de TMF était de 92 patients (fig. 2), avec un pic en 2001 à 2002 (respectivement, 156 et 153 patients, soit 28,1 % du total des patients). La fréquence des TMF était plus importante entre

Discussion

Le profil épidémiologique de la traumatologie maxillofaciale dans la région de Tunis est celui d’un pays de tradition musulmane sur le chemin de l’occidentalisation. La grande fréquence des AVP impose une réflexion de santé publique et un effort politique visant à améliorer leur prévention. L’épidémiologie des TMF varie selon les caractéristiques démographiques, les habitudes culturelles, l’environnement industriel, les moyens de transport, le climat politique, la législation du pays (surtout

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