L’effet du sens du travail sur l’intention de quitter des personnels soignants en EHPAD. Quel impact de la satisfaction au travail et de la charge de travail ?

Résumé

Cette étude, menée en 2019, a pour vocation d’explorer les relations entre le sens du travail avec l’intention de quitter, la satisfaction au travail et la charge de travail. Population fortement touchée par des problématiques de turn-over, des aides-soignants travaillant en EHPAD françaises (n = 125) ont complété un questionnaire en ligne auto-administré. Les résultats de l’étude montrent que la satisfaction au travail exerce un effet médiateur entre le sens du travail et l’intention de quitter. Médiation qui n’est pas retrouvée avec la charge de travail. Cette étude met en avant l’intérêt du travail autour du sens du travail comme levier possible contre à l’intention de quitter.

Abstract

The aim of this study was to explore the relationships between the meaning of work and the intention to leave, job satisfaction and workload in a pre-pandemic context. In a population highly affected by turnover problems, care assistants working in French EHPAD (n = 125) completed a self-administered online questionnaire. The results of the study show a significant link between the variables mentioned above. Job satisfaction exerts a mediating effect between the meaning of work and the intention to leave. This mediation is not found for workload. This study highlights the interest of working on the meaning of work as a possible lever against the intention to leave.

Introduction

La question du turn-over émerge dans un contexte de changement et de complexité du marché du travail. Le secteur médical est l’un des secteurs les plus touchés par cette problématique du fait des multiples réformes de restructuration qui ont bouleversé la vision des soins et menant à une perte de repères quant au rôle des soignants au sein de ces structures et posant ainsi la question du sens du travail (Machado et al., 2016). Cette question est d’autant plus prégnante dans les institutions de soins comme le montrent les retours d’enquêtes réalisés par l’Observatoire de la Qualité de Vie au Travail des professionnels de santé et du médico-social de 2020 : « La perte de sens est très souvent évoquée par les professionnels de soin comme étant un facteur d’une moindre qualité de vie au travail. Du fait des multiples restructurations, la question de l’identité professionnelle est mise à mal par la perte de repères et le bouleversement des rôles de chacun ».

Le turn-over est un phénomène très présent dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) privées. En effet, ce secteur peine à fidéliser ses aides-soignantes au point qu’il fait face à une véritable pénurie (Archambault, 2006) et son attractivité est faible (Martin & Ramos-Gorand, 2017). Cette pénurie mène à un remplacement constant des aides-soignantes et la cessation de l’activité préjudicient la continuité des soins et la satisfaction des patients (Moulias, 2003).

L’objectif est ici d’analyser les liens existants entre le sens du travail et l’intention de quitter à travers la satisfaction au travail et la charge de travail perçue par des aides-soignantes exerçant dans des EHPAD. Pour mieux saisir le contexte théorique, l’objectif de l’étude sera dans un premier temps approfondi, à la suite de quoi sera abordé le contexte théorique par l’apport de la littérature en ce qui concerne le sens du travail, la charge de travail, la satisfaction du travail et l’intention de quitter.