Original breveBrotes de infección por norovirus en centros geriátricos: importancia de una detección precozNorovirus outbreaks in geriatric centers: Importance of an early detection
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Introducción
Recientes cambios socioeconómicos, junto con el incremento de la presión asistencial, han propiciado la aparición de instituciones donde ingresar población envejecida, favoreciendo los brotes de gastroenteritis aguda (GEA) de etiología vírica, principalmente por norovirus (NV)1, 2.
Las múltiples vías de transmisión de NV, su adaptabilidad, la resistencia a desinfectantes habituales y la capacidad infectiva hacen de las GEA por NV procesos relevantes, especialmente en instituciones cerradas con
Pacientes y método
Estudio descriptivo de brotes con clínica compatible con GEA de etiología vírica identificados en residencias geriátricas de la ciudad de Barcelona entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2102, y notificados a la Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB).
Los datos de los casos y episodios se recogieron en encuestas epidemiológicas por el personal del Servicio de Epidemiología de la ASPB. Cuando no se pudo obtener la información directamente de los residentes, se obtuvo de los
Resultados
Se notificaron 27 brotes de etiología sugestiva de NV; 5 (18,5%) se presentaron en centros geriátricos y se incluyeron en el análisis. En 4 brotes se confirmó la presencia de NV, y el quinto fue atribuido a NV siguiendo criterios clínico-epidemiológicos6. Dos brotes se notificaron en marzo de 2011 y 3 en septiembre, octubre y noviembre de 2012, respectivamente (tabla 1).
Se identificaron 95 casos entre la población residente, con una edad media de 82,2 años. En 3 brotes el 80% fueron mujeres, y
Discusión
Se investigaron 5 brotes epidémicos de NV en residencias geriátricas, y en 4 de ellos se pudieron aplicar técnicas de epidemiología molecular. En los 4 brotes de transmisión interpersonal la tasa de ataque entre los residentes y la duración del brote fueron superiores a las del brote de transmisión alimentaria. Las elevadas tasas de ataque sugieren la gran transmisibilidad de la infección en estas instituciones, como han observado otros autores1, 2.
Es conocido que los brotes relacionados con
Financiación
Este estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III (Proyecto PS09/02516) y AGAUR (Proyecto 2009/SGR 42).
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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