Lettre à la rédactionUn produit de phyto-aromathérapie à l’origine d’une hépatite aiguë ?Herbal preparations can cause acute hepatitis?
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Observation
Le 9 novembre 2014, un homme âgé de 64 ans a été admis aux urgences suite à des douleurs épigastriques apparues brutalement, accompagnées de vomissements. Ce patient était suivi pour phlébite et hernie ombilicale, il n’avait pas d’autre antécédent médical, ni de traitement médicamenteux en cours, ni d’allergie. L’examen clinique a retrouvé un ictère franc cutanéo-muqueux, une décoloration des selles et des urines foncées sans ascite ni encéphalopathie hépatique. Le bilan biologique d’entrée a
Discussion
Les compléments alimentaires, à la différence des médicaments, n’ont pas d’obligations de démonstration de leur efficacité au cours d’essais cliniques contrôlés et randomisés avant leur commercialisation. Leur sécurité est également peu étudiée. Pourtant, une toxicité hépatique, allant d’une augmentation des enzymes hépatiques asymptomatique à des atteintes hépatiques cytolytiques, cholestatiques ou mixtes, a été observée avec plusieurs plantes dont les plus connues sont : le thé vert, le kava,
Conclusion
Ce cas d’hépatite aiguë sévère probablement liée à la prise d’un produit de phyto-aromathérapie met en lumière la toxicité potentielle des compléments alimentaires et la sous-déclaration des effets indésirables liés à ces produits. C’est pourquoi il a fait l’objet d’une déclaration auprès des autorités sanitaires.
Déclaration de liens d’intérêts
les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.
Remerciements
Majorie Rossi et Marine Auffret.
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Hépatite aiguë probablement imputable au fumeterre et à la vigne rouge, produits de phytothérapie
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