Psychosomatique et sexualitéDélivrance de la contraception d’urgence aux mineures dans les pharmacies françaisesDelivery of emergency contraception to minors in French pharmacies
Introduction
Près de 200 000 interruptions volontaires de grossesse (IVG) sont réalisées annuellement en France. Parmi celles-ci, environ 13 000 sont pratiquées chez des patientes mineures [1].
Dans le but de diminuer ce taux d’IVG, une politique de prévention a été mise en place, comprenant notamment la facilitation de l’accès aux différents moyens de contraception tout comme à la contraception médicale dite d’urgence.
Depuis 2002, un décret relatif à la délivrance aux mineures des médicaments ayant pour but la contraception d’urgence impose aux pharmaciens la délivrance de cette contraception de manière gratuite et anonyme aux mineures répondant aux critères d’urgence et en faisant la demande [2].
Le but de notre étude est d’évaluer l’application de ce décret au sein d’un échantillon aléatoire de pharmacies niçoises.
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Patientes et méthodes
Notre étude a été réalisée sur la ville de Nice entre le 1er juillet et le 31 août 2006.
Pendant cette période, quatre mineures ont été envoyées, après information et accord parental, de manière individuelle dans 53 pharmacies choisies de manière aléatoire dans le but de demander la délivrance de la contraception d’urgence.
Les éléments qui ont été relevés par ces mineures ont concerné l’intimité du lieu de distribution de la contraception d’urgence, la demande d’une pièce d’identité par le
Résultats
Concernant le lieu de délivrance dans chacune des 53 pharmacies sollicitées, la discussion et la remise du médicament ont été menées dans un lieu préservant l’intimité des mineures dans quatre cas (7,5 %). Dans 46 cas (86,8 %) les mineures n’ont bénéficié d’aucune intimité. Dans trois cas (5,7 %), les mineures n’ont été menées dans aucun lieu spécifique, mais aucune autre personne n’était présente dans la pharmacie.
Concernant la délivrance de la contraception d’urgence, 33 pharmacies ont
Discussion
La diminution du taux de grossesse non désirée est un enjeu social important.
Cet enjeu apparaît d’autant plus crucial lorsqu’il touche une population de mineures qui peuvent être mise en difficulté par l’arrivée d’un enfant à une période de leur vie où l’absence de stabilité dans la vie sentimentale, sociale ou professionnelle est fréquente [3].
Les modalités pour parvenir à diminuer ce taux de grossesse non désirée passent par une politique de prévention, ainsi que par une accessibilité aux
Conclusion
Le décret no 2002–39 permet aux mineures d’obtenir la délivrance gratuite et sans ordonnance de la contraception d’urgence en pharmacie.
Les difficultés d’application de ce décret et les conséquences qui en découlent illustrent la nécessité de rappeler à tous les acteurs de santé publique leurs rôles respectifs ainsi que leurs obligations légales.
Références (6)
- et al.
Les influences exercées sur les patientes mineures lors d’une demande d’IVG. Étude de la motivation des IVG chez les mineures au CHU de Nice
Gynecol Obstet Fertil
(2007) - Nisand I, Toulemon L. Rapport du Haut Conseil de la population et de la famille. Pour une meilleure prévention de l’IVG...
- Décret no 2002–39 relatif à la délivrance aux mineures des médicaments ayant pour but la contraception...
Cited by (11)
Current knowledge on contraceptive knowledge in France: CNGOF Contraception Guidelines
2018, Gynecologie Obstetrique Fertilite et SenologiePharmacy provision of sexual and reproductive health commodities to young people: a systematic literature review and synthesis of the evidence
2017, ContraceptionCitation Excerpt :With regards to anonymity and privacy, the evidence was mixed. Some clients reported privacy as one of the advantages of pharmacy provision [14,15,17,22]; however, clients and providers also noted a lack of privacy — particularly when running through commodity‐dispensing protocols or other screening procedures — as a key concern [18,26,27]. Over one quarter of the included articles assessed the relationship between pharmacy availability of SRH commodities on a variety of SRH outcomes.
Pharmacies: an important source of contraception for some adolescents, but not a panacea for all
2023, Sexual and Reproductive Health MattersAccessibility of emergency contraception for adolescents in Quebec community pharmacies
2020, Paediatrics and Child Health (Canada)Provision of emergency contraceptive pills in kinshasa's informal drug shops: Results from a mystery client study
2020, International Perspectives on Sexual and Reproductive Health