Observación clínicaHiperplasia nodular linfoidea hepática. Aportación de la resonancia magnética con doble contrastePseudolymphoma of the liver. Contribution of double-contrast magnetic resonance imaging
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Introducción
La hiperplasia nodular linfoide (HNL) es un tumor hepático benigno muy poco reportado en la literatura actual, descrito por vez primera en el año 1981. El carácter hipervascular de la lesión, y el hecho de que su aparición haya sido descrita en asociación con tumores extrahepáticos o hepatopatía crónica subyacente, hacen de esta entidad un potencial falso positivo en el diagnóstico de metástasis o de hepatocarcinoma, como en los casos que presentamos. Es una lesión focal hepática
Caso 1
Mujer de 58 años diagnosticada hacía 6 años de cirrosis biliar primaria, sin otros antecedentes de interés, a la que se le descubre en control ecográfico un nódulo de 10 mm, hipoecogénico y sólido, que en estudio con potenciador mostraba una captación del medio de contraste en fase arterial con lavado en fases tardías, sugestiva de hepatocarcinoma. Se le realizó control a los 6 meses mediante RM abdominal con doble contraste (fig. 1), que mostró un comportamiento hipointenso en T1, prácticamente
Discusión
El pseudolinfoma fue descrito por vez primera en 1963 por Saltzsein1, como un desorden linfoproliferativo pulmonar. El primer caso de pseudolinfoma hepático fue descrito por Snover et al en 19812 en un paciente inmunodeficiente. Desde entonces, han sido reportados 36 casos hepáticos más. El pseudolinfoma hepático lo conforman un grupo de lesiones histopatológicas similares, que incluyen la hiperplasia linfoide reactiva y la HNL. Nosotros aportamos otros 2 casos en la excepcional casuística de
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía (6)
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Cancer
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Arch Pathol Lab Med
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Pseudolymphoma of the liver associated with primary biliary cirrhosis: a case report and review of literature
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2023, Asian Journal of SurgeryPseudolymphoma of the liver: Report of a case and review of the literature
2017, Asian Journal of SurgeryCitation Excerpt :Pseudolymphomas can be found in the gastrointestinal tract,5 orbit,6 and pancreas,7 but rarely in the liver. Based on a review of the PubMed database from 1981 to 2012 using the keywords “pseudolymphoma” and “lymphoid hyperplasia of the liver”, we found 64 lesions in 46 cases of pseudolymphoma (Table 1),1,2,4,8–41 and most of the reports (37 reports, 80.4%) dealt with a single tumor. Interestingly, most of the cases (69.6%) were reported in Japan.
Reactive lymphoid hyperplasia of the liver and pancreas. A report of two cases and a comprehensive review of the literature
2012, Clinics and Research in Hepatology and GastroenterologyCitation Excerpt :However, the majority of hepatic cases underwent surgical resection for both diagnostic and therapeutic purposes (84%; n = 31 of 37 salvageable livers reported). One case, initially diagnosed as localised malignancy, was treated by orthotopic liver transplantation (OLT) [37] (Table 3). On the other hand, all reported pancreatic lesions, including the authors’ reported case (case 1), were surgically resected [46,47].
A case of hepatic pseudolymphoma in a patient with primary biliary cirrhosis
2019, Clinical Case ReportsReactive lymphoid hyperplasia of the liver
2017, Klinicka Onkologie