Cas clinique
Kératoses séborrhéiques géantes de siège inhabituelGiant seborrhoeic keratosis in an unusual site

https://doi.org/10.1016/j.annder.2012.05.009Get rights and content

Résumé

Introduction

Les kératoses séborrhéiques (KS) sont des tumeurs bénignes qui siègent électivement au niveau de la tête et du tronc. Nous rapportons un cas de KS géantes de siège inhabituel, dans la région pubienne.

Observation

Un homme de 85 ans consultait pour des lésions pubiennes pigmentées évoluant depuis dix ans. L’examen clinique constatait de petites formations pigmentées évoquant des KS et de vastes plaques à bordure kératosique, hyperpigmentées, confluentes, de contours circinés. Ces dernières lésions ont été biopsiées ; l’examen histologique montrait une acanthose épidermique associée à une orthokératose s’invaginant par endroit dans le corps muqueux en réalisant des puits caractéristiques. Un traitement par électrocoagulation-curetage a été entrepris.

Discussion

Les KS sont des tumeurs bénignes qui surviennent surtout chez des sujets de plus de 50 ans. Elles siègent électivement au niveau du tronc, de la tête et du cou. La localisation génitale est beaucoup plus rare. Leur étiopathogénie est jusqu’à présent inconnue. Dans le cas des KS génitales, le rôle du frottement chronique a été suspecté. Le diagnostic différentiel avec des verrues génitales à human papilloma virus (HPV) est essentiel.

Summary

Background

Seborrhoeic keratoses (SK) are benign tumours preferentially located on the head and trunk. We report a case of giant SK at an unusual site.

Patients and methods

An 85-year-old man consulted for pigmented genital lesions present for 10 years. Clinical examination revealed small pigmented formations evoking SK and other pigmented, confluent and hyperkeratotic bordering plaques with a circinate contour. The latter lesions were biopsied, and histological findings were characteristic of SK and showed epidermal acanthosis associated with orthokeratotic invagination of the mucosa, resulting in the formation of characteristic wells. Treatment by electrocoagulation curettage was undertaken.

Discussion

SK are benign tumours that occur primarily in patients aged over 50 years. They are preferentially located in the trunk, head and neck. A genital site of SK is very unusual, with no more than 10 published cases. The cause of genital SK is as yet unknown, but data in the literature point to a possible role of chronic friction and HPV.

Section snippets

Observation

Un homme de 85 ans s’est présenté en consultation pour des lésions génitales et abdominales asymptomatiques évoluant depuis dix ans. Ce patient n’avait pas d’antécédents pathologiques particuliers. L’examen clinique trouvait deux types de lésions cutanées hyperpigmentées : d’une part, de petites tumeurs en relief, bien limitées, à surface verruqueuse, mesurant entre 1 et 2 cm de grand axe, évoquant des KS ; d’autre part, des plaques aux contours circinés, bien limitées par une bordure

Discussion

La KS (anciennement appelée verrue séborrhéique ou verrue séborrhéique papillaire hyperkératosique) est une tumeur cutanée bénigne, qui survient essentiellement chez le sujet âgé au-delà de 50 ans [1]. Elle est fréquente sur le tronc et le visage, et rare dans la région génitale. Dans l’étude de Stern et al., parmi 527 KS, 2 % étaient de localisation génitale [2]. Les KS forment des lésions en relief, bien limitées, comme posées sur la peau, d’aspect squamo-kératosique, de coloration brun-gris à

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

Références (12)

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There are more references available in the full text version of this article.

Cited by (3)

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    2021, International Journal of Surgery Case Reports
    Citation Excerpt :

    The aetiology of seborrhoeic keratoses is unknown, although there may be some familial predisposition, which was not found in our patient [1]. It could also occur after an inflammatory dermatosis or at a site of repeated rubbing [2]. However, several authors claim that it is a pre-cancerous lesion and will be prone to malignant transformation into melanoma or basal cell carcinoma [9–12].

  • Giant seborrheic keratoses on penis

    2014, Journal of Sexual Medicine
    Citation Excerpt :

    The palms and soles are never affected, the genital region only very rarely. Seborrheic keratoses mostly affect people over 50 years of age, whereas young individuals are affected very rarely [1,3,4]. Despite the high number of cases of seborrheic keratoses, the pathogenesis is still not completely understood [2].

  • Anogenital giant seborrheic keratosis

    2017, Giornale Italiano di Dermatologia e Venereologia
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