Un « Eczéma » d’Origine Fongique

https://doi.org/10.1016/S1773-035X(20)30236-7Get rights and content

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Description

Monsieur François P, 29 ans, vous consulte pour une lésion bilatérale des plis inguinaux. Cette lésion a débuté il y a six semaines environ par une rougeur à la face interne de la cuisse, puis elle s’est agrandie selon un mode centrifuge en formant un placard limité par une bordure érythémato-squameuse (figure 1). La lésion est prurigineuse. Le reste de l’examen clinique du revêtement cutané est normal. L’interrogatoire vous précise que Monsieur P. pratique de nombreux sports (cyclisme,

Questions

  • 1.

    Quel diagnostic évoquez-vous et sur quels arguments ?

  • 2.

    Comment confirmez-vous ce diagnostic ? Et dans quels délais ?

  • 3.

    Quelle est l’espèce la plus fréquemment en cause ?

  • 4.

    Quelles sont les localisations pathologiques possibles pour ce champignon ?

  • 5.

    Quels diagnostics différentiels peut-on envisager ?

Réponses

  • 1.

    La lésion évoque une épidermophytie sur peau glabre, intertrigo inguinal ou crural à dermatophyte (tinea cruris) anciennement appelé « eczéma marginé de Hébra ». Les arguments en faveur de ce diagnostic sont l’aspect de la lésion : zone érythémateuse et squameuse d’évolution centrifuge associée à un prurit chez un sujet sportif pratiquant régulièrement du cyclisme, de la gymnastique et de la course à pied. La bordure inflammatoire nettement marquée en périphérie de la lésion caractérise

Références (5)

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