Vacunación contra la gripe estacional en la infancia y la adolescencia. Recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría para la campaña 2012–2013

Recomendaciones CAV-AEP 2012–2013 (mensajes clave)

Con relación a la infancia y la adolescencia, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda la vacunación antigripal en:

• 1.

  Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o enfermedades de base.

• 2.

  Niños sanos a partir de los 6 meses de edad y adolescentes sanos que convivan con pacientes de riesgo.

• 3.

  Adultos en contacto con niños y adolescentes incluidos en grupos de riesgo.

Se enfatiza la vacunación del entorno

Introducción

El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) emite todos los años, antes del inicio de la temporada estacional de la gripe, unas recomendaciones sobre la vacunación contra este virus en la infancia y la adolescencia. Este comité sigue considerando que la vacunación antigripal es una actuación especialmente beneficiosa cuando va dirigida a personas, niños y adultos, incluidas en los grupos de población considerados de riesgo. Pertenecen a estos grupos de riesgo

Vacuna antigripal para la estación epidémica 2012–2013

Anualmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) decide las cepas de virus de la gripe que estas vacunas deben incluir. Las cepas que contendrá la vacuna de la campaña 2012–2013 se muestran en la tabla 1².

Para esta temporada 2012–2013, la cepa A/H1N1 elegida procede de la cepa H1N1-2009, que también se empleó en las campañas 2010–2011 y 2011–2012. En cambio, las cepas A/H3N2 y la cepa B son diferentes de las empleadas en las dos campañas anteriores².

Recomendaciones del CAV-AEP

Con relación a la infancia y la adolescencia, el CAV-AEP recomienda la vacunación antigripal de:

• 1.

  Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses y adolescentes en las siguientes situaciones o enfermedades de base:

  • •

    Enfermedad respiratoria crónica (p. ej., fibrosis quística, displasia broncopulmonar, asma e hiperreactividad bron quial, etc.).

  • •

    Enfermedad cardiovascular grave (congénita o adquirida).

  • •

    Enfermedad metabólica crónica (p. ej., diabetes mellitus, errores congénitos del metabolismo, etc.).

  • •

Consideraciones especiales del CAV-AEP sobre la vacunación antigripal universal

Dado que los niños son la fuente principal de propagación del virus de la gripe entre la población (familia, escuela, etc.)³, ya que eliminan mayor carga viral y durante más tiempo que los adultos⁴, que las mayores tasas de incidencia se registran en la población menor de 15 años⁵ y que la tasa media de hospitalización de menores de 5 años es de alrededor de 1/1.000 niños sanos⁶, el CAV-AEP considera que los niños mayores de 6 meses sanos y no incluidos en los grupos de riesgo anteriormente

Preparados disponibles de vacuna antigripal para menores de 18 años

Es de esperar que para esta temporada estén disponibles numerosos preparados comerciales de vacuna antigripal, todos con la misma composición antigénica. Se están incorporando progresivamente diversos preparados novedosos (vacunas vivas atenuadas, vacunas adyuvadas, tetravalentes, de cultivos celulares, etc.) y con vías de administración alternativas (intradérmica, intranasal, etc.). Sin embargo, las únicas vacunas disponibles autorizadas para menores de 18 años actualmente en nuestro medio son

Recomendaciones sobre vacunación antigripal en niños alérgicos al huevo

Las vacunas antigripales actualmente disponibles en España contienen pequeñas cantidades de huevo, ya que son vacunas procedentes de cultivos en huevos de gallina. Aún no están disponibles las vacunas cultivadas en medios celulares y, por lo tanto, exentas totalmente de proteínas de huevo. Con relación a la vacunación antigripal en la edad pediátrica y la alergia al huevo, el CAV-AEP, en consonancia con la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergia y Asma Pediátrica (SEICAP), hace las

Conflicto de intereses

DMP ha colaborado en actividades docentes subvencionadas por GlaxoSmithKline, Pfizer y Sanofi Pasteur MSD, como investigador en ensayos clínicos de GlaxoSmithKline y como asesor científico para Astra-Zeneca y Pfizer.

FJAG ha colaborado en actividades docentes subvencionadas por GlaxoSmithKline, Pfizer y Sanofi Pasteur MSD.

JAF ha colaborado en actividades docentes y como investigador en ensayos clínicos subvencionados por GlaxoSmithKline, Pfizer y Sanofi Pasteur MSD.

FBC ha colaborado en