Efectividad de la fisioterapia en el abordaje de la fibromialgia. Revisión bibliográfica

doi:10.1016/j.ft.2013.01.009

Fisioterapia

Volume 35, Issue 5, September–October 2013, Pages 224-231

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Resumen

Objetivo

Analizar la evidencia científica sobre le efectividad del tratamiento fisioterápico en el abordaje de pacientes diagnosticados de fibromialgia.

Estrategia de búsqueda

Se realizaron búsquedas de artículos científicos sobre fibromialgia y fisioterapia, en las bases de datos Pubmed, Cochrane y PEDro, entre los años 2009 y 2012.

Selección de estudios

Se seleccionaron 22 artículos que cumplían los criterios de inclusión, de los cuales 17 fueron ensayos clínicos aleatorizados, 4 revisiones sistemáticas y uno de ellos un metaanálisis.

Síntesis de resultados

Los tratamientos basados en el ejercicio físico, liberación miofascial, terapia craneosacra y método Pilates muestran una reducción significativa de las variables clínicas y biopsicosociales, desarrollando un aumento del bienestar y calidad de vida de los pacientes a corto y medio plazo.

Conclusiones

El ejercicio basado en el método Pilates, la terapia manual miofascial y craneosacra son una alternativa efectiva de tratamiento en casos de fibromialgia frente a la fisioterapia convencional.

Abstract

Objective

To analyze the scientific evidence on the effectiveness of physiotherapy in the approach to patients diagnosed with fibromyalgia.

Search strategy

A search of the literature was made for scientific articles on fibromyalgia and physiotherapy in the databases Pubmed, Cochrane and PEDro between 2009 and 2012.

Study selection

A total of 22 articles that met the criteria of inclusion were selected, 17 of which were randomized clinical trials, 4 systematic reviews and one meta-analysis.

Synthesis of results

Treatments based on physical exercise, myofascial release, craniosacral therapy, and pilates method show a significant reduction in clinical and biopsychosocial variables. There is an increase in well-being and quality of life of the patients in the short and medium term.

Conclusions

Exercise based on the Pilate method, manual myofascial and craniosacral therapy is an effective treatment alternative in cases of fibromyalgia versus conventional physiotherapy.

Section snippets

Introducción

La fibromialgia es un trastorno doloroso crónico, generalizado, musculoesquelético, con un aumento de la sensibilidad a los estímulos dolorosos y con un bajo umbral del dolor. La causa del aumento de la sensibilidad de los pacientes con fibromialgia implica anomalías en el procesamiento sensorial del sistema nervioso central¹.

La literatura más actual sugiere que la fibromialgia se debe probablemente a un procesamiento anormal del dolor central en lugar de una disfunción en los tejidos

Estrategia de búsqueda

Se ha realizado un trabajo de revisión de la literatura científica mediante una búsqueda sistematizada en las principales bases de datos: Medline, Cochrane database y PEDro, utilizando las siguientes palabras clave: fibromyalgia, physical therapy, electrotherapy, rehabilitation, physical exercise, vibration, craniosacral massage, acupunture therapy, exercises movement techniques y balneotherapy. Estas palabras se han combinado intentando recopilar todos los artículos publicados sobre el tema

Selección de estudios

Se han recopilado un total de 22 artículos, utilizando como criterios de inclusión:

–
Artículos científicos publicados desde el año 2009 hasta 2012.
–
Artículos que trataran la fibromialgia y el efecto sobre ella de las diferentes modalidades terapéuticas empleadas en fisioterapia.
–
Artículos a texto completo, con un diseño tipo ensayo clínico, revisiones sistemáticas y metaanálisis.

Siendo excluidos del análisis en nuestro estudio:

–
Aquellas intervenciones que no citaran de forma evidente los resultados

Síntesis de resultados

Inicialmente, la búsqueda bibliográfica produjo 250 artículos potencialmente apropiados para su inclusión en este estudio. Posterior a su análisis y a la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvieron únicamente 22 estudios que cumplieron los criterios propuestos. Estos 22 artículos investigan el efecto de diferentes modalidades terapéuticas que pueden aplicar los fisioterapeutas en caso de fibromialgia. Las modalidades empleadas e investigadas en los artículos

Conclusiones

En cuanto a los resultados obtenidos, podemos afirmar que en la mayoría de los ensayos incluidos en dicho estudio se ha obtenido una mejora de alguna de las variables propuestas mediante el tratamiento estudiado, no siendo suficiente su evidencia científica debido que a largo plazo no muestran diferencias significativas en los sujetos de estudio.

A pesar de la incidencia que presenta dicha afección, aún no se ha determinado un patrón de tratamiento con una mejoría realmente significativa del

Protección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

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Cited by (7)

Effects on the quality of life of fibromyalgia patients after an integrated physiotherapy and mindfulness treatment: a quasi-experimental pre-post-intervention study
2022, Fisioterapia
El dolor físico es la característica por excelencia de la fibromialgia, pero tan importantes son en esta enfermedad los síntomas físicos como psicológicos, además ambos contribuyen a disminuir la calidad de vida de los pacientes; el dolor corporal no debería ser el único componente a estudiar ni a tratar.
Analizar el impacto en la calidad de vida que se produce en una muestra de pacientes con fibromialgia antes y después de un tratamiento integrado de fisioterapia y atención plena.
Se ha realizado una evaluación de la calidad de vida y de dolor a 33 mujeres con fibromialgia, utilizando como instrumento de medida el Fibromyalgia Impact Questionnaire y la Escala Visual Analógica, antes y después de un tratamiento de 8 sesiones de ejercicios de fisioterapia integrada con atención plena.
Se han obtenido puntuaciones de mejora significativa después del tratamiento de fisioterapia integrada con atención plena. El dolor ha disminuido un punto y medio (p<0,01) y la función física, la sensación de bienestar, la ansiedad y la depresión, también han mejorado significativamente (p<0,01).
La introducción de la atención plena al tratamiento fisioterápico consigue disminuir el impacto de la enfermedad, mejorando la salud física y psicológica, y en consecuencia, la calidad de vida.
Physical pain is the characteristic par excellence of fibromyalgia, but the physical and psychological symptoms are just as important in this disease, and both can reduce the quality of life of these patients. Therefore bodily pain should not be the only component to study or treat.
To analyse the impact on quality of life in a sample of patients with fibromyalgia before and after a physiotherapy treatment, integrated with mindfulness.
An evaluation of quality of life and pain was carried out in 33 women with fibromyalgia, using the Fibromyalgia Impact Questionnaire and the Visual Analogue Scale as a measurement instrument, before and after an integrated physiotherapy treatment with mindfulness.
Significant improvement scores were obtained after the mindfulness-integrated physical therapy treatment. Pain decreased by one and a half points (p<.01) and physical function, feeling of well-being, anxiety, and depression also improved significantly (p<.01).
The introduction of mindfulness to physiotherapy treatment reduces the impact of the disease, improving physical and psychological health, and consequently, quality of life.
Passive physical therapy for the treatment of fibromyalgia syndrome. A systematic review
2017, Fisioterapia
Revisar la literatura más actual para comprobar los efectos de la fisioterapia pasiva en el tratamiento de los síntomas de la fibromialgia, diferenciando según técnicas de aplicación y valorando la efectividad según síntoma.
Se realiza una búsqueda bibliográfica en Medline a través de Pubmed para localizar ensayos clínicos de los últimos 5 años.
Se hallan 683 estudios de los que 18 son seleccionados y evaluados según la calidad metodológica con la escala PEDro.
La fisioterapia pasiva puede ser un tratamiento efectivo, ya que técnicas como la electroterapia, la liberación miofascial y la balneoterapia producen analgesia y mejoran la calidad de vida de los sujetos. La depresión mejora con la terapia manual y la balneoterapia; el sueño mejora con la TENS y la terapia manual.
La fisioterapia pasiva puede ser un tratamiento efectivo a nivel sintomático, siendo algunas técnicas más indicadas que otras según los síntomas de mayor severidad en los pacientes.
To review the most recent literature on the effects of passive physiotherapy in the treatment of fibromyalgia, including the different techniques used and the measurement of their effectiveness on each symptom.
a bibliographic search was carried out in PubMed database to locate clinical trials conducted in the previous five years.
Of the 683 studies found, 18 of them were selected and assessed according to their methodological quality using the PEDro scale.
passive physiotherapy could be an effective treatment, since techniques such as electrotherapy, balneotherapy, and myofascial release improve pain and quality of life in the subjects. Depression is improved by manual therapy and balneotherapy. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and manual therapy improve sleep.
Passive physiotherapy could be an effective symptomatic treatment. The choice of the technique must depend on the specific symptom required to be treat.
Effect of magnetic and electric fields on plasma membrane of single cells: A computational approach
2020, Engineering Reports
THERAPEUTIC DANCE AND PHYSICAL EXERCISE. EFFECT ON FIBROMYALGIA
2019, Hacia la Promocion de la Salud
A Systematic Overview of Reviews for Complementary and Alternative Therapies in the Treatment of the Fibromyalgia Syndrome
2015, Evidence-based Complementary and Alternative Medicine
Meditation for the development of interoceptive awareness in the perception of pain of fibromyalgia
2015, Medicina Naturista

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RevisiónEfectividad de la fisioterapia en el abordaje de la fibromialgia. Revisión bibliográficaEffectiveness of physiotherapy in the approach to fibromyalgia. A review of the literature

Resumen

Objetivo

Estrategia de búsqueda

Selección de estudios

Síntesis de resultados

Conclusiones

Abstract

Objective

Search strategy

Study selection

Synthesis of results

Conclusions

Section snippets

Introducción

Estrategia de búsqueda

Selección de estudios

Síntesis de resultados

Conclusiones

Protección de personas y animales

Confidencialidad de los datos

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Conflicto de intereses

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