Skip to main content
SpringerLink
Log in

Hoe goed volgen patiënten een verwijzing naar de specialist op?

  • Onderzoek
  • Published:
Huisarts en wetenschap Aims and scope

Samenvatting

Van Dijk CE, De Jong JD, Verheij RA, Jansen T, Korevaar JC, De Bakker DH. Hoe goed volgen patiënten een verwijzing naar de specialist op? Huisarts Wet 2017;60(1):9-11.

Achtergrond

Huisarts en patiënt beslissen samen of een verwijzing naar medisch-specialistische zorg nodig is, maar het is de patiënt die de beslissing neemt daadwerkelijk naar de specialist te gaan, of niet. Wij onderzochten hoe vaak patiënten de verwijzing naar een medisch specialist opvolgen en welke kenmerken van patiënt en huisartsenpraktijk hiermee samenhangen.

Methode

Op basis van de gegevens van 48.784 verwijzingen uit 58 huisartsenpraktijken in de periode 2008-2010 en de corresponderende declaratiegegevens voor medisch-specialistische zorg gingen we na in hoeverre de betrokken patiënten gehoor hadden gegeven aan de verwijzingen. Met behulp van meervoudige logistische regressieanalyse onderzochten we of het niet opvolgen van een verwijzing samenhing met kenmerken van de huisartsenpraktijk of met patiëntkenmerken, zoals leeftijd, geslacht, chronische aandoeningen, sociaal-economische status en afstand tot de dichtstbijzijnde specialist.

Resultaten

In ons bestand werd 87% van de verwijzingen opgevolgd. Patiënten uit stedelijke achterstandswijken en in de leeftijd 18-44 jaar gaven minder vaak gehoor aan een verwijzing, patiënten van 65 jaar en ouder het vaakst. Praktijkkenmerken waren niet van invloed.

Conclusie

Bijna 13% van alle verwijzingen wordt niet opgevolgd, en die kans is bij sommige patiënten groter dan bij andere. Wat precies de redenen zijn en welke gevolgen het kan hebben, moet nader onderzocht worden, maar we vermoeden dat een deel van de patiënten daardoor geen optimale zorg ontvangt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatuur

  1. Forrest CB, Shadmi E, Nutting PA, Starfield B. Specialty referral completion among primary care patients: results from the ASPN Referral Study. Ann Fam Med 2007;5:361–7.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  2. Olivotto IA, Gomi A, Bancej C, Brisson J, Tonita J, Kan L, et al. Influence of delay to diagnosis on prognostic indicators of screen-detected breast carcinoma. Cancer 2002;94:2143–50.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Bourguet C, Gilchrist V, McCord G. The consultation and referral process: A report from NEON. Northeastern Ohio Network Research Group. J Fam Pract 1998;46:47–53.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Byrd JC, Moskowitz MA. Outpatient consultation: interaction between the general internist and the specialist. J Gen Intern Med 1987;2:93–8.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. van Oostrom SH, Picavet HS, van Gelder BM, Lemmens LC, Hoeymans N, van Dijk CE et al. Multimorbidity and comorbidity in the Dutch population - data from general practices. BMC Public Health 2012;12:71–5.

    Article  Google Scholar 

  6. Devillé W, Wiegers TA. Herijking stedelijke achterstandsgebieden 2012. Utrecht: NIVEL, 2012.

  7. Knol F, Boelhouwer J, Veldheer V. Summary: Neighbourhood status development in the Netherlands 1998-2010. Den Haag: Sociaal en Cultureel Planbureau, 2012.

    Google Scholar 

  8. Van Dijk CE, Verheij, Braspenning J, et al. Impact of remuneration on guideline adherence: empirical evidence in general practice. Scand J Prim Health Care 2013;31:56–63.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. van Oostrom SH, Picavet, Schellevis FG, et al. Multimorbidity of chronic diseases and health care utilization in general practice. BMC Fam Pract 2014;15:6–1.

    Article  Google Scholar 

  10. ABC project team. Ascertaining barriers for compliance: policies for save, effective and costeffective use of medicines in Europe. Final report of the ABC-Project. Łodz: ABC Project, 2012.

  11. Chernew M, Gibson TB, Yu-Isenberg K, Sokol MC, Rosen AB, Fendrick AM. Effects of increased patient cost sharing on socioeconomic disparities in health care. J Gen Intern Med 2008;23(8):1131–6.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Stokes T, Tarrant C, Mainous AG, Schers H, Freeman G, Baker R. Continuity of care: is the personal doctor still important? A survey of general practitioners and family physicians in England and Wales, the United States, and The Netherlands. Ann Fam Med 2005;3:353–9.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  13. Mojtabai R. Compliance with mental health and other specialty care referrals among Medicare/Medicaid dual enrollees. Community Ment Health J 2005;41:339–44.

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. NIVEL Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, 1568, 3500, Utrecht, BN, The Netherlands

    Christel van Dijk & Tessa Jansen

  2. http://www.bsl.nl

    Judith de Jong,  Robert Verheij, Joke Korevaar &  Dinny de Bakker

Authors
  1. Christel van Dijk
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Judith de Jong
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Robert Verheij
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. Tessa Jansen
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. Joke Korevaar
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. Dinny de Bakker
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Christel van Dijk.

Additional information

NIVEL Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, Postbus 1568, 3500 BN Utrecht: dr. C.E. van Dijk, onderzoeker; dr. J.D. de Jong, programmaleider Zorgstelsel en sturing; dr. R.A. Verheij, programmaleider NIVEL Zorgregistratie eerste lijn; T. Jansen, onderzoeker; dr.ir. J.C. Korevaar, programmaleider Huisartsgeneeskundige zorg; prof.dr. D.H. de Bakker, hoofd onderzoeksafdeling • Correspondentie: christelvdijk@hotmail.com • Mogelijke belangenverstrengeling: het onderzoek werd financieel ondersteund door het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Dit onderzoek werd eerder gepubliceerd als: Van Dijk CE, De Jong JD, Verheij RA, Jansen T, Korevaar JC, De Bakker DH. Compliance with referrals to medical specialist care: patient and general practice determinants: a cross-sectional study. BMC Fam Pract 2016;17:11. Publicatie gebeurt met toestemming van de uitgever.

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

van Dijk, C., de Jong, J., Verheij, R. et al. Hoe goed volgen patiënten een verwijzing naar de specialist op?. Huisarts Wet 60, 9–11 (2017). https://doi.org/10.1007/s12445-017-0009-8

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-017-0009-8

Search

Navigation