Chronische Insertions- tendopathie am lateralen Epicondylus humeri

Zusammenfassung

Fragestellung: Seit Beginn der 90er Jahre wurde in der Orthopädischen Universitätsklinik Mainz überprüft, bei welchen Krankheitsbildern die niederenergetische extrakorporale Stoßwellentherapie sinnvoll eingesetzt werden kann.

Methode: In einer prospektiv-randomierten Studie wurde die Wirksamkeit der 3maligen Applikation von 1000 vs. 10 Impulsen niedriger Energieflußdichte bei chronischer Epicondylopathia humeri radialis überprüft.

Ergebnisse: Sehr gute oder gute Ergebnisse lagen nach einem Follow-up von 12 Monaten bei 26 von 50 Patienten der Behandlungsgruppe vor, aber lediglich bei 3 der Kontrollgruppe.

Schlußfolgerungen: Zusammenfassend läßt sich sagen, daß die Methode bei entsprechender restriktiver Indikationsstellung aus der klinischen Erprobung in den Praxisalltag entlassen werden kann.

Abstract

Aim: This review article focuses on a possible pain-alleviating effect of shock-wave application in persistent lateral epicondylopathy of the elbow and compares the effects with data on other non-operative and operative procedures.

Methods: Patients who suffered from chronic tennis elbow for more than 12 months and were therefore referred for a surgical procedure were assigned at random to two groups of low-energy shock-wave therapy. Group I received a total of 3000 (3×1000) impulses of 0.08 mJ/mm², while group II (control group) received a total of 30 (3×10) impulses of 0.08 mJ/mm². Follow-up examinations were carried out after 3, 6, and 24 and 52 weeks.

Results: There was a significant improvement of pain and function in group I, with a good or excellent outcome in 52% of cases compared to 6% in group II at the last evaluation.

Conclusion: Extracorporeal shock-wave application has a dose-dependent pain-relieving effect on chronic tendopathy of the lateral elbow.