Zusammenfassung
Hintergrund
Eine Vielzahl vorausgegangener Studien konnte zeigen, dass die erfolgreiche und dauerhafte Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) und anderer Netzhauterkrankungen von einem engmaschigen, genau strukturierten Therapieschema mit monatlichen Visus- und Befundkontrollen abhängt. Zur Optimierung des Kontrollschemas und für einen permanenten Austausch zwischen Klinik und niedergelassenen Augenärzten wurde die interaktive Datenbank BOON entwickelt.
Material und Methoden
Das im Jahr 2009 gestartete Projekt ermöglicht einen interaktiven, jederzeit abrufbaren Online-Austausch der Patientenbefunde einschließlich Bilder und Termine zwischen der Universitäts-Augenklinik Bonn und 10 niedergelassenen Augenärzten. In einer Datenbank wurden elektronische Karteikarten angelegt, in denen neben üblichen Patientenstammdaten auch detaillierte Diagnoseeingaben durch Auswählen von Check-Boxen vorgenommen wurden. Automatisch generierte „Alert-E-Mails“ informieren Zuweiser und Klinik über die Nichteinhaltung von Kontrollterminen oder Befundverschlechterung.
Ergebnisse und Schlussfolgerung
Die BOON-Datenbank fördert die notwendige schnelle und ausführliche Kommunikation zwischen Klinik und Zuweisern bei der Behandlung von Patienten mit AMD und anderen Netzhauterkrankungen. Sie erleichtert die Verfolgung der Befundentwicklung und die Einhaltung des geplanten Therapieschemas.
Abstract
Background
Previous studies have proven that long-lasting success in the therapy of neovascular age-related macular degeneration (AMD) and other neovascular retinal diseases depends on monthly follow-up examinations to assess visual acuity and retinal morphology.
Materials and methods
The interactive database Bonn ophthalmology online network (BOON) offers a platform for patient monitoring, increasing control reliability and providing a tool for permanent communication between treating centers and referring ophthalmologists. The BOON data-based project started in 2009 at the department of ophthalmology at Bonn University and ten referring ophthalmology practices. It was programmed to communicate diagnostic findings, images and patient appointments online. In order to react promptly the system gave immediate notice if patients had missed a follow-up appointment or the condition had worsened. Patients were recruited in 2009 and 2010 and were followed for 1 year. Each patient had an electronic master file with several registers in which, besides personal data, precise diagnostic findings, imaging and reports were quickly and easily entered by means of detailed check box and drop-down menus. Each follow-up was registered and an alert email was sent to the referring physician in cases of missed appointments or disease progression.
Results and conclusions
The BOON database supports the requirements for a fast and detailed communication between treating and referring physicians in the treatment of patients with AMD as well as other retinal diseases. It was programmed to support data exchange and monthly control visits and thus a better patient management. Results will show whether this helps to enhance long-term treatment success in neovascular diseases
Literatur
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Brown DM, Kaiser PK, Michels M et al (2006) Ranibizumab versus verteporfin for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med 355:1432–1444
Rosenfeld PJ, Brown DM, Heier JS et al (2006) Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med 355:1419–1431
Danksagung
Wir danken der Firma Novartis Pharma für die finanzielle Unterstützung des Projektes.
Interessenkonflikt
Die korrespondierende Autorin weist für sich und ihre Koautoren auf folgende Beziehungen hin: C. Milojcic: kein Interessenkonflikt; C.R. Clemens, Heidelberg Engineering, Novartis, Bayer; R. Fimmers: kein Interessenkonflikt; G. Quade: kein Interessenkonflikt; F. Alten, Heidelberg Engineering, Novartis, Bayer; P. Sarbach: kein Interessenkonflikt; N. Eter, Heidelberg Engineering, Novarits, Bayer, Pfizer.
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Dieses Manuskript basiert auf Vorträgen, gehalten auf dem WOC- und dem DOG-Kongress 2010.
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Milojcic, C., Clemens, C., Fimmers, R. et al. BOON (Bonn Ophthalmology Online Network). Ophthalmologe 111, 37–43 (2014). https://doi.org/10.1007/s00347-013-2823-0
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-013-2823-0
Schlüsselwörter
- Altersbedingte Makuladegeneration
- Netzhauterkrankungen
- Kontrollschema
- Patientenbefunde
- Elektronische Karteikarten