Zusammenfassung
Bei schwerstem Trauma der unteren Extremität stellt sich nicht selten die Frage der Erfolgswahrscheinlichkeit eines Extremitätenerhalts. Objektive Kriterien sollen bei der Entscheidungsfindung helfen. Im Folgenden demonstrieren wir aus der klinischen Praxis einer universitären unfallchirurgischen Klinik drei Fallberichte von Patienten mit schwerstem Trauma der unteren Extremität mit jeweils unterschiedlicher Herangehensweise.
Abstract
Following severe lower extremity injury, the potential outcome of a salvage procedure might often be questionable. Objective criteria should help in decision-making. From the clinical practice of a level I trauma center, we demonstrate three case reports and approaches following severe lower extremity injury.
Literatur
Ellington JK, Bosse MJ, Castillo RC, MacKenzie EJ, Group LS (2013) The mangled foot and ankle: results from a 2‑year prospective study. J Orthop Trauma 27:43–48. doi:10.1097/BOT.0b013e31825121b6
Orthopaedic Trauma Association Committee for Coding and Classification (1996) Fracture and dislocation compendium. J Orthop Trauma 10(Suppl 1):v–ix (1–154)
Gustilo RB, Anderson JT (1976) Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg Am 58:453–458
Gustilo RB, Mendoza RM, Williams DN (1984) Problems in the management of type III (severe) open fractures: a new classification of type III open fractures. J Trauma 24:742–746
Helfet DL, Howey T, Sanders R, Johansen K (1990) Limb salvage versus amputation. Preliminary results of the mangled extremity severity score. Clin Orthop Relat Res :80–86
Jennett B, Bond M (1975) Assessment of outcome after severe brain damage. Lancet 1:480–484
Jennett B, Teasdale G, Braakman R, Minderhoud J, Heiden J, Kurze T (1979) Prognosis of patients with severe head injury. Neurosurgery 4:283–289
Johansen K, Daines M, Howey T, Helfet D, Hansen ST (1990) Objective criteria accurately predict amputation following lower extremity trauma. J Trauma 30:568–572 (discussion 572–563)
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
N. Hawi, C. Krettek und C. W. Müller geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.
Additional information
Redaktion
C. Krettek, Hannover
C. Willy, Berlin
Caption Electronic Supplementary Material
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hawi, N., Krettek, C. & Müller, C.W. Die Entscheidung zum Gliedmaßenerhalt oder zur Amputation nach schwerem Trauma der unteren Extremität. Unfallchirurg 119, 414–420 (2016). https://doi.org/10.1007/s00113-016-0183-3
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-016-0183-3