Die Infrarot- und die Videookulographie – Alternativen zur Elektrookulographie?

Zusammenfassung

Neuartige Technologien für die Registrierung von Augenbewegungen werfen die Frage auf, ob sie für die HNO-Heilkunde eine zuverlässige und genaue Alternative zur bewährten Elektrookulographie darstellen. Ein direkter Vergleich zwischen drei verschiedenen Technologien, nämlich der Elektrookulographie (EOG), der Videookulographie (VOG) und der Infrarotokulographie (IROG) wurde anhand der mittleren Geschwindigkeit der langsamen Phase (SPV) während den 4 Routineuntersuchungen der Nystagmographieuntersuchungsbatterie, also dem Blickfolgetest (ETT), der vertikalen und horizontalen optokinetischen Nystagmusprüfung (OKN) und der Drehstuhlprüfung des horizontalen vestibulookulären Reflexes (HVOR) durchgeführt. Der ETT gelang mit der VOG, dank der genauen und stabilen Kalibration des Systems, am besten (höhere Mittelwerte und geringe Varianz der SPV). Die Registrierung des horizontalen OKN und HVOR lieferte mit allen 3 Technologien vergleichbare Mittelwerte der SPV, wobei die IROG jedoch eine höhere Varianz aufwies. Die Mittelwerte der SPV beim vertikalen OKN mit der VOG und IROG waren als Folge mangelnder Linearität und begrenzten Auflösungsvermögens beider Systeme deutlich niedriger als mit der EOG. Diese Ergebnisse zeigen, daß alle 3 Systeme bei der Registrierung horizontaler Nystagmen vergleichbar sind, während die Registrierung vertikaler Augenbewegungen trotz der bekannten Nachteile (Rauschen, Vorbereitungszeit, Änderung der Kalibrierung) am besten mit der EOG gelingt.

Summary

With the introduction of each new technique for registering eye movements, the question arises concerning whether these provide a reliable and accurate alternative for the diagnosis of labyrinthine dysfunction when compared to the most commonly used electro-oculographic technique. To answer this question we compared mean slow-phase velocity (SPV) using three different recording techniques: electro-oculography (EOG), video-oculography (VOG) and infra-red oculography (IROG) during four different types of examinations. The examinations were the eye target tracking test (ETT), horizontal and vertical optokinetic nystagmus (OKN) tests and the rotating chair test of the horizontal vestibulo-ocular reflex (HVOR). For the ETT tests the VOG provided consistently higher mean SPV values with low variance, presumably because of the accuracy and stability of the calibration. For the horizontal OKN and VOR rotating chair tests no significant differences were found between the mean SPV obtained with the different recording techniques, although the IROG recordings were associated with a larger variance. Vertical OKN mean SPV was consistently lower with IROG and VOG techniques presumably because of non-linearities and resolution limitations inherent in these techniques. These results indicate that the EOG technique despite its disadvantages of noise, time to apply and variability of calibration still provides an inexpensive, reliable and accurate means of measuring slow-phase eye movements.