Zusammenfassung
Der Nutzen einer Hörgeräteversorgung ist nicht immer direkt subjektiv erlebbar. Daher ist eine vom Hörgeschmack unabhängige, also objektive und quantifizierbare Erfolgskontrolle von großer Bedeutung. Die sprachaudiometrische Messung in Ruhe und im Störgeräusch ist deshalb neben der Überprüfung der akustischen Verstärkung und der Erhebung der subjektiven Einschätzung der Betroffenen eine der 3 Säulen des Evaluationsprozesses von hörprothetischen Versorgungen.
Der Freiburger Einsilbertest (FBE) wird seit Jahrzehnten im gesamten deutschsprachigen Raum für die Indikationsstellung von Hörgeräteversorgungen eingesetzt. Für eine Hörgeräteversorgung gibt es sowohl relative als auch absolute Zielvorgaben in Bezug auf das zu erreichende Verstehen für den Freiburger Einsilbertest in Ruhe bei Umgangssprachpegeln. Außerdem lassen sich mit dem FBE auch Abschätzungen für das Alltagsverstehen mit unterschiedlichen Hörgeräten ableiten.
Im Störgeräusch ist die Verallgemeinerbarkeit sprachaudiometrischer Messungen limitiert. Seit Jahren werden alternative („moderne“) Verfahren und die Definition alltagsrelevanter Störsituationen diskutiert. Der Einzug dieser Verfahren in den Alltag gestaltet sich jedoch als schwierig. Zum einen besteht vergleichsweise wenig praktische Erfahrung, zum anderen ist derzeit noch nicht geklärt, mit welchem zusätzlichen Nutzen für den Einzelnen der höhere Messaufwand verbunden ist.
Abstract
The benefit of hearing aids is not always directly subjectively perceivable. Therefore, objective and quantifiable speech audiometric measurements are required. Beside acoustic gain measurements and structured interviews, speech audiometry in quiet and in noise is one of the three pillars of hearing aid evaluation.
The Freiburg monosyllabic test has been used for decades for hearing aid prescription and evaluation in German speaking countries. Relative and absolute targets can be individually defined for the rehabilitation of speech perception by hearing aids as assessed by the Freiburg monosyllabic test in quiet and at conversational levels.
The general applicability of speech audiometric measurements in noise is limited. Alternative (“modern”) methods and the definitions of noise situations relevant to everyday life have been discussed for years. However, the introduction of these methods into everyday use has proven difficult. On one hand, there is comparatively little practical experience; on the other, it has not yet been demonstrated what additional benefits these more complicated measurements might have for standard hearing aid evaluations and hearing aid users.
Literatur
Alich G (1985) Anmerkungen zum Freiburger Sprachverständnistest (FST). Sprache Stimme Gehör 9:1–6
Bangert H (1980) Probleme der Ermittlung des Diskriminationsverlustes nach dem Freiburger Sprachtest. Audiol Akust 19:166–170
Braun B, Dietrich A, Akcicek B, Wollenberg B, Schönweiler R, Löhler J (2015) Hörgeräteversorgung. HNO 63:850–856
Deutsches Institut für Normung (1973) DIN 45621:1973-10 Wörter für Gehörprüfung mit Sprache (DIN 45621:1973). Beuth Verlag, Berlin
Deutsches Institut für Normung (2012) DIN EN ISO 8253-3:2012-08. Akustik – Audiometrische Prüfverfahren – Teil 3: Sprachaudiometrie. (ISO 8253-3:2012). Beuth Verlag, Berlin
Dreschler WA, Verschuure H, Ludvigsen C, Westermann S (2001) ICRA noises: artificial noise signals with speech-like spectral and temporal properties for hearing instrument assessment. International Collegium for Rehabilitative Audiology. Audiology 40:148–157
Gemeinsamer Bundesausschuss (2008) Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Neufassung der Hilfsmittel-Richtlinien: Redaktionelle und inhaltliche Überarbeitung/Anpassung Sehhilfen vom 16. Oktober 2008. BAnz 61. Gemeinsamer Bundesausschuss, Berlin, S 462
Gemeinsamer Bundesausschuss (2012) Hilfsmittel-Richtlinie über die Verordnung von Hilfsmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (Hilfsmittel-Richtlinie/HilfsM-RL) in der Neufassung vom 21. Dezember 2011/15. März 2012. BAnz AT 10.04.2012 B2. Gemeinsamer Bundesausschuss, Berlin
Gemeinsamer Bundesausschuss (2014) Hilfsmittel-Richtlinie über die Verordnung von Hilfsmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (Hilfsmittel-Richtlinie/HilfsM-RL) in der Neufassung vom 21. Dezember 2011/15. März 2012. Zuletzt geändert am 28.10.2014. Gemeinsamer Bundesausschuss, Berlin
Gurgel RK, Jackler RK, Dobie RA, Popelka GR (2012) A new standardized format for reporting hearing outcome in clinical trials. Otolaryngol Head Neck Surg 147:803–807
Hahlbrock KH (1957) Sprachaudiometrie – Grundlagen und praktische Anwendung einer Sprachaudiometrie für das deutsche Sprachgebiet. Thieme, Stuttgart
Hey M, Hocke T, Hedderich J, Müller-Deile J (2014) Investigation of a matrix sentence test in noise: reproducibility and discrimination function in cochlear implant patients. Int J Audiol 53:895–902
Hoppe U (2013) „Sprachaudiometrische Kontrolle von Hörgeräten mit modernen und unmodernen Methoden“ Tagungs-CD zum 58. Int. Hörgeräteakustikerkongress, Nürnberg, 16.- 18. 10. 2013 58. Int. Hörgeräteakustikerkongress, Nürnberg, 16.-18.10.2013.
Hoppe U, Hast A, Hocke T (2014) Sprachverstehen mit Hörgeräten in Abhängigkeit vom Tongehör. HNO 62:443–448
Hoppe U (2014) Der Freiburger Sprachverständlichkeitstest - überflüssig oder notwendig? Hörakustik 7:6–9
Hoppe U, Rosanowski F (2014) Sprachaudiometrie: Endpunkt- oder Surrogatparameter der Hörgeräteversorgung? Z Audiol 53:93
Kießling J (2000) Moderne Verfahren der Sprachaudiometrie. Laryngorhinootol 79:633–635
Kießling J (2008) Verifikation von Hörgeräteversorgungen. In: Kießling J, Kollmeier B, Diller G (Hrsg) Versorgung und Rehabilitation mit Hörgeräten. Thieme, Stuttgart
Kiessling J (2010) Moderne Sprachtests auf dem Weg von der Forschung in die Praxis. HNO 58:595–596
Kollmeier B, Lenarz T, Winkler A, Zokoll MA, Sukowski H, Brand T, Wagener K (2011) Hörgeräteindikation und -überprüfung nach modernen Verfahren der Sprachaudiometrie im Deutschen. HNO 59:1012–1021
Konsensus-Statement des Fachausschusses Hörgerätetechnologie und -versorgung der DGA (2009) Hörgeräteanpassung- und überprüfung. Z Audiol 459 48: 171–175
Löhler J, Akcicek B, Pilnik M, Saager-Post K, Dazert S, Biedron S, Oeken J, Mürbe D, Löbert J, Laszig R, Wesarg T, Langer C, Plontke S, Rahne T, Machate U, Noppeney R, Schultz K, Plinkert P, Hoth S, Praetorius M, Schlattmann P, Meister EF, Pau HW, Ehrt K, Hagen R, Shehata-Dieler W, Cebulla M, Walther LE, Ernst A (2013) Evaluation des Freiburger Einsilbertests im Störschall. HNO 61:586–591
Löhler J, Akcicek B, Wollenberg B, Schönweiler R, Verges L, Langer Ch, Machate U, Noppeney R, Schultz K, Kleeberg J, Junge-Hülsing B, Walther LE, Schlattmann P, Ernst A (2015) Results in using the Freiburger monosyllabic speech test in noise without and with hearing aids. Eur Arch Otorhinolaryngol 272:2135–2142
Müller A, Hocke T, Hoppe U, Mir-Salim P (2016) Der Einfluss des Alters bei der Evaluierung des funktionellen Hörgerätenutzensmittels Sprachaudiometrie. HNO 64:143–148
Olsen WO (1998) Average Speech Levels and Spectra in Various Speaking/Listening Conditions: A Summary of the Pearson, Bennett, & Fidell (1977) Report. Am J Audiol 7:21–25
Schorn K (2004) Hörgeräteüberprüfung in der Praxis. HNO 52:875–885
Thornton AR, Raffin M (1978) Speech-discrimination scores modeled as a binomial variable. J Speech Hear Res 21:507–518
Wedel H von (1986) Entsprechen die sprachaudiometrischen Untersuchungsverfahren den heutigen Anforderungen in Klinik und Praxis? HNO 34:71–74
Winkler A, Holube I (2014) Was wissen wir über den Freiburger Sprachtest? Z Audiol 53:146–154
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
U. Hoppe gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hoppe, U. Hörgeräteerfolgskontrolle mit dem Freiburger Einsilbertest. HNO 64, 589–594 (2016). https://doi.org/10.1007/s00106-016-0178-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-016-0178-y