Direkte versus videovermittelte Elternschulung bei atopischem Ekzem im Kindesalter als Ergänzung fachärztlicher Behandlung Eine kontrollierte Pilotstudie

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung. Das atopische Ekzem (AE) im Kindesalter kann psychologische Probleme bei Kind und Eltern zur Folge haben, die den Behandlungserfolg erschweren. Die Effektivität direkter verhaltensorientierter Elterngruppenschulungen (DES) bzw. standardisierter Videoschulungen (VES) gegenüber der dermatologischen Standardbehandlung (KG) zur Besserung des AE, des Kratzverhaltens der Kinder und krankheitsbedingter Belastungen der Mütter wurde überprüft.

Patienten/Methodik. An der Studie nahmen 47 Mütter und deren AE-Kinder (Durchschnittsalter 4 Jahre) aus der Neurodermitisambulanz der Universitätshautklinik teil, 18 Mütter besuchten die DES (10 Gruppensitzungen), 15 Mütter arbeiteten mit der VES zu Hause. Die Behandlung der KG (n=14) erfolgte im vergleichbaren 4-Monats-Zeitraum.

Ergebnisse. Das AE war über alle Behandlungsbedingungen gebessert, ihre Effekstärken unterschieden sich jedoch signifikant: Elternschulungen waren effektiver als Standardbehandlung, den stärksten Effekt hatte die VES. Belastungen der Mütter reduzierten sich nach beiden Schulungsformen.

Schlussfolgerungen. Die Ergebnisse verweisen auf eine Zeit und Kosten sparende Möglichkeit, Videoschulungen für die Unterstützung der Therapie des AE im Kindesalter zu nutzen.

Abstract

Background and Objective. Psychological problems in children and parents related to children's atopic eczema (AE) may impede the success of treatment. We studied the question, if behavior-based parental education in groups (DPE) or standardized video-education (VPE) could enhance dermatological treatment effects and reduce skin-damaging behaviors in children and stress in their mothers.

Patients/Methods. 47 mothers attending the university outpatient-clinic for dermatology and their AE-children (mean age 4 years) participated in the study. 18 mothers underwent the DPE (10 sessions), 15 mothers worked with VPE at home. Dermatological standard treatment (CG; N=14) served as control for a 16-weeks-evaluation-period.

Results. AE-symptoms improved overall, but the effectiveness of the treatments differed significantly, improval with parent education and was best with VPE. Psychological problems of mothers were equally reduced with DPE and VPE.

Conclusions. It is suggested that VPE is a cost effective and less time consuming method for supporting dermatological therapy of AE in children.