Zur Epidemiologie der Varizella-Zoster-Infektion Ergebnisse einer prospektiven Erhebung im Landkreis Ansbach

Zusammenfassung

Über einen Zeitraum von 16 Monaten, von Februar 1992 bis Ende Mai 1993, wurden in der Stadt Ansbach/Bayern (40.000 Einwohner) in Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Dermatologen, Pädiatern sowie Allgemein- bzw. Praktischen Ärzten alle vom Varizella-Zoster-Virus ausgelösten Erkrankungen registriert. Aufgrund klinischer Befunde wurde bei 152 Patienten ein Zoster und bei 437 Patienten eine Varizellen-Erkrankung diagnostiziert. Für den Zoster errechnete sich eine bevölkerungsbezogene Inzidenz von 22,6 Erkrankungen pro 10.000 Einwohner und Jahr, während die Varizellen-Inzidenz 42,4 betrug. Bei Zoster zeigte sich eine leichte Bevorzugung des männlichen Geschlechtes und eine deutliche Abhängigkeit der Lokalisation der befallenen Nervensegmente vom Alter und dem Geschlecht. Zoster trat in jedem Lebensalter auf, bei einer deutlich höheren Erkrankungsrate älterer Menschen. Der Erkrankungsgipfel lag in unseren Fällen in der 8. Lebensdekade. Bei den Varizellen war die Geschlechtsverteilung völlig ausgeglichen. Als typische Kinderkrankheit wurden ganz überwiegend Patienten der ersten Lebensdekade befallen, während Varizellen bei älteren Menschen nur noch sporadisch vorkamen. Im Jahresverlauf trat die Zostererkrankung relativ gleichmäßig zu allen Jahreszeiten auf. Bei Varizellen waren jedoch Erkrankungsgipfel zu beobachten. Möglicherweise waren Beginn einer Erkrankungswelle und deren Ende von meteorologischen Daten abhängig.

Summary

In the country city of Ansbach, Germany all cases of varicella-zoster virus infection seen by dermatologists, pediatricians and general practitioneers were registered over a period of 16 months, from February 1992 until May 1993. 152 patients were clinically diagnosed with herpes zoster and 437 patients with chickenpox. The population-based incidence of zoster infections was 22.6 per 10,000 inhabitants per year, while the incidence of chickenpox was 42.4. There was a slight predominance of male patients with zoster. There was also a marked influence of age and sex, on the localization of the involved nerve segments. Zoster was seen in patients of all ages but there was a clear predominance in older patients. The peak of the disease occurred in the eighth decade. In patients with chickenpox, the sex ratio was equal. The disease typically occurs in children and we observed a predominance of the cases in the first decade.

Spread over the year, zoster was seen equally during all seasons. Chickenpox, however, showed epidemiological peaks of frequency. It is possible that the epidemic spread of the disease and the end of the peak are influenced by special metereological conditions.