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Glücklicher Ausgang einer intraoperativen Unterlassung

Peranal passage of a surgical sponge: fortunate outcome of an intraoperative oversight

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Zusammenfassung

Bei einem 39-Jährigen ging 4 Jahre nach Cholezystektomie wegen akuter Cholezystitis und wiederkehrender Oberbauchsymptomatik peranal ein Bauchtuch ab. Der klinische Befund war blande. Die bei folgender Diagnostik erhobenen Befunde mit Klinik, Labor, Sonographie, Koloskopie und Abdomen-CT scheinen eine restitutio ad integrum zu belegen. Am Bauchtuch fanden sich nach 4 Jahren in situ histologisch keine strukturellen Veränderungen. Der Krankenhausträger musste Schadensersatzansprüche des Patienten befriedigen. Es werden die Pathologie, die technischen Diagnoseverfahren und die Prognose bei belassenen Mullfremdkörpern dargestellt. Zur Prophylaxe ist das Zählen von Instrumenten und Bauchtüchern sowie die Verwendung nur von je einem Mullmaterial in einer Zange angeraten.

Abstract

Four years after cholecystectomy and recurrent epigastric pain, a surgical sponge passed per anum in a 39-year-old man. Diagnostic procedures including clinical and laboratory examinations, ultrasound, coloscopy, and abdominal CT did not reveal any noteworthy residual changes by the foreign body. After 4 years in situ, the surgical sponge showed no alterations in structure. The representatives of the hospital concerned had to satisfy the patient’s claims for damages. Pathology, technical diagnostic methods, and prognosis in cases of retained gauzes are presented. It is essential to count instruments and towels and advisable to use only single sponges in forceps in order to prevent intraoperative loss.

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Abb. 2
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Literatur

  1. Ariz C, Horton KM, Fishman EK (2004) 3D CT evaluation of retained foreign bodies. Emerg Radiol Oct 27

  2. Fernandez Lobato R et al. (1998) Postoperative textilomas: review of 14 cases.Int Surg 83:63–66

    Google Scholar 

  3. Gawande AA, Studdert DM, Orav EJ et al. (2003) Risk factors for retained instruments and sponges after surgery. N Eng J Med 348:229–235

    Google Scholar 

  4. Kremer K, Lierse W, Platzer W, Schreiber HW, Weller S (1992) Chirurgische Operationslehre. Bd. 6 Darm. Thieme, Stuttgart, S 372–374

  5. Lorenz D, Heine M, Lorenz U, Saeger HD (1993) Inflammatorischer Pseudotumor als Folge zurückgelassenen chirurgischen Mullmaterials. Chirurg 64:419–422

    Google Scholar 

  6. Romaneehsen B, Bahner ML, Delorme S (1998) Septischer Herd im Retroperitoneum. Radiologe 38:135–137

    Google Scholar 

  7. Sauer H, Wilmanns W (1977) Wanderung eines großen Fremdkörpers durch den Gastrointestinaltrakt ohne Ileus. Chirurg 48:681–682

    Google Scholar 

  8. Schmitt R et al. (1992) Sonographie und Computertomographie bei intraperitoneal belassenen Bauchtüchern. Fortschr Röntgenstr 157:520–522

    Google Scholar 

  9. Thiele H, Lang RD [1994) Komplikationen nach 1000 laparoskopischen Cholecystektomien. Chirurg 65:795–800

    Google Scholar 

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Glockemann, K., Fröhlich, H., Bernhards, J. et al. Glücklicher Ausgang einer intraoperativen Unterlassung. Chirurg 76, 595–598 (2005). https://doi.org/10.1007/s00104-005-1002-5

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