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Pseudophakos als Okular eines teleskopischen Systems: eine Möglichkeit zur optischen Versorgung bei Makulaerkrankungen?

Pseudophakos used as an eyepiece of a telescopic system: a possible way to improve visual performance in patients with age-related macular degeneration?

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Spektrum der Augenheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Nachteile von vor dem Auge angebrachten Fernrohrlupen-Systemen sind bekannt: hohes Gewicht, kleines Gesichtsfeld, kurzer Arbeitsabstand, geringe Schärfentiefe. Wesentlich günstigere Voraussetzungen liegen vor, wenn ein Teil des teleskopischen Systems direkt in das Auge verlegt wird.

Nach Koziol-Peymann kann der zentrale Minusanteil einer bifokalen Intraokularlinse als Okular eines Galilei’schen Fernrohres benützt werden. Als Objektiv dient ein entsprechendes Brillenglas.

Bei Nichtbenützung als vergrößernde Sehhilfe steht der periphere Anteil der Bifokal-IOL wie nach Implantation einer monofokalen IOL zur Verfügung. Bisher haben wir bei 8 ausgewählten Patienten solche IOL’s implantiert.

Trotz 8facher Vergrößerung war postoperativ in keinem Fall flüssiges Lesen von Zeitungsdruck möglich.

Dennoch waren alle Patienten mit dem Operationserfolg zufrieden, wenn auch die Hälfte das teledioptrische System nicht zum Lesen benützte.

Summary

The disadvantages of telescopic systems in front of the eye are well enough known: high weight, restricted visual field, short working distance, inadequate depth of focus. The situation might be theoretically improved if part of the telescopic system is implanted in the eye. According Koziol-Peyman the high-minus center part of a bifocal intraocular lens can be used as an eyepiece of a Galilean telescope. An appropriate high plus spectacle lens can be used as the front lens. When not used as low vision aid the peripheral part of the bifocal intraocular lens works in the same way like a conventional IOL.

We have implanted such a special bifocal IOL in 8 specially selected patients. In the case of high-degree macular deterioration the patients could not read news paper print properly, despite 8-fold magnification.

Nevertheless all the patients were satisfied with the result of the surgery, although half of them did not use the teledioptric system for reading.

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Harrer, S., Burgmüller, W., Rigal, K. et al. Pseudophakos als Okular eines teleskopischen Systems: eine Möglichkeit zur optischen Versorgung bei Makulaerkrankungen?. Spektrum Augeheilkd 10, 244–247 (1996). https://doi.org/10.1007/BF03164048

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