Abstract
Continuous axillary brachial plexus block was performed in 597 patients undergoing prolonged operations on the hand. The technique required placement of a 5 cm 23 gauge teflon intravenous catheter in the axillary perivascular sheath. Lidocaine 1.5 per cent or mepivicaine 1.5 per cent (20-40 ml) were used for the initial block dose. Surgery was completed in 77.2 per cent of patients (460) with the axillary block alone while in 19.1 per cent of patients (114) supplementary narcotic administration or additional regional blocks were required. In 3.7 per cent of patients (22) the technique was considered a complete failure. Complications included local anaesthetic toxic reactions (2.85 per cent, 17 cases), nerve injury (0.50 per cent, three cases) and one case of major haematomaformation. The advantages of this technique and the possible complications are discussed.
Résumé
Le Mac continuel du plexus axillaire a été pratiqué chez 597 patients subissant une opération prolongée de la main. Pour cette technique, nous avons placé un cathéter intraveineux en teflon de calibre 23 et long de 5 cm dans l’axillaire de l’espace périvasculaire. Une dose de 1.5 pour cent de lidocaine ou de mépivicaine 1.5 pour cent (20–40 ml) a été injectée pour la dose initiale du bloc. L’opération chirurgicale fut compiétée chez 77.2 pour cent des patients (460) avec le bloc axillaire seulement alors que chez 191 pour cent des patients (114), une administration supplémentaire de narcotique fut injectée ou des blocs régionaux additionnels furent nécessaires. Dans le cas de 3.7 pour cent des patients (22), la technique Jut considérée un éckec total. Les complications ont entraîné des réactions toxiques avec l’agent d’anesthésie locale (2.85 pour cent, 17 cas), des lésions aux nerfs (0.50 pour cent, 3 cas) et un cas extrême deformation d’hématome. Les avantages de cette technique et les complications possibles sont discutées.
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Sada, T., Kobayashi, T. & Murakami, S. Continuous axillary brachial plexus block. Can Anaesth Soc J 30, 201–205 (1983). https://doi.org/10.1007/BF03009353
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03009353