Zum Digitaliseinfluß auf die Kammerendteile des EKGs bei Patienten mit Thyreotoxikose

Summary

The authors discuss some new experimental data dealing with myocardial metabolism in hyperthyroidism. The action of digitalis on the myocardium in hyperthyroidism is shown by clinical and experimental findings. The alterations in the ECG of three of our patients with excessive changes of ST and T in thyrotoxic crisis are demonstrated. These findings are interpreted as an expression of the myocardial involvement in the primary disease. Even if digitalis alone might change ST and T, it seems that this agent only stengthens preexisting anomalies in hyperthyroidism. This may be concluded because no typical digitalis-induced changes could be seen in our ECGs.

Zusammenfassung

Nach Darstellung einer Reihe neuerer experimenteller Befunde zum Myokardstoffwechsel bei Hyperthyreose unter besonderer Berücksichtigung der klinischen und experimentellen Ergebnisse der Digitaliswirkung am hyperthyreoten Herzen wird ein Teil der diesbezüglichen elektrokardiographischen Literatur diskutiert. Im Anschluß daran werden 3 eigene Fälle mit thyreotoxischen Krisen und darunter auftretenden ausgeprägten Erregungsrückbildungsstörungen geschildert. Diese Kammerendteilveränderungen werden dahingehend interpretiert, daß es sich um den Ausdruck einer Myokardbeteiligung im Rahmen des Grundleidens handelt. Ein Digitaliseinfluß läßt sich bei den Befunden nicht ausschließen, scheint jedoch nur vorbestehende Abnormitäten verstärkt hervortreten zu lassen. Als wesentliches Argument hierfür dient die Tatsache, daß die gefundenen Kammerendteilveränderungen keine typischen „Digitaliszeichen“ aufweisen.