Zusammenfassung
Die Zielsymptome einer Pharmakotherapie der kindlichen und jugendlichen Depression umfassen die niedergeschlagene Stimmung bzw. Gereiztheit, psychomotorische Hemmung, Grübelgedanken, somatische Beschwerden und mögliche wahnhafte depressive Symptome. Neben Störungen von Appetit, Schlaf-Wach-Rhythmus und bei älteren Jugendlichen Beeinträchtigungen der Libido sind suizidale Gedanken und Handlungen wichtige Zielsymptome einer antidepressiven Medikation. Aufgrund der nachgewiesenen therapeutischen Wirksamkeit und Verträglichkeit stellen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) Antidepressiva der ersten und zweiten Wahl für die Behandlung depressiver Störungen im Kindes- und Jugendalter dar. Fluoxetin ist das Antidepressivum der ersten Wahl, Citalopram, Escitalopram und Sertralin sind SSRIs zweiter Wahl. Bei gleichzeitig vorhandenen, akut behandlungsbedürftigen Angstsymptomen oder emotionaler Gespanntheit kann eine Kombinationsbehandlung mit Benzodiazepinen, bei ausgeprägten Schlafstörungen oder Agitation die gleichzeitige Gabe von niederpotenten Antipsychotika notwendig werden. Im folgenden Kapitel werden Rahmenbedingungen einer antidepressiven Pharmakotherapie und Behandlungsstrategien vorgestellt sowie klinisch relevante Informationen zum Einsatz der Substanzen erster und zweiter Wahl sowie anderer Antidepressiva gegeben. Das Kapitel schließt mit möglichen Maßnahmen bei Non-Response und Empfehlungen zu Therapiedauer und Phasenprophylaxe.
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Literatur
Birmaher B, Brent D, AACAP Work Group on Quality Issues (2007) Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with depressive disorders. J Am Acad Child Psychiatry 46:1503–1526
Brent D, Emslie G, Clarke G et al (2008) Switching to another SSRI or to venlafaxine with or without cognitive behavioral therapy for adolescents with SSRI-resistant depression: the TORDIA randomized controlled trial. JAMA 299:901–913
Carvalho AF, Cavalcante JL, Castelo MS, Lima MC (2007) Augmentation strategies for treatment-resistant depression: a literature review. J Clin Pharm Ther 32:415–428
Christensen I, Geismar L, Kirkegaard A, Kirkegaard G (1986) Additional studies on side effects of melperone in long-term therapy for 1-20 years in psychiatric patients. Arzneimittelforsch 36:855–860
DGKJP (Deutsche Gesellschaft Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie) (2013) Leitlinie Behandlung von depressiven Störungen bei Kindern und Jugendlichen. AWMF-Registriernummer 028-043
DGPPN (Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und Nervenheilkunde) (2012) S3-Leitlinie/Nationale Versorgungsleitlinie unipolare Depression Version 1.3, basierend auf der Fassung von November 2009. AWMF-Register-Nr. nvl–005
Dilling H, Mombour W, Schmidt MH (2013) Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F) Klinisch-diagnostische Leitlinien, 9. Aufl. Huber, Bern
Falkai P, Wittchen H-U (Hrsg) (2015) American Psychiatric Association. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen DSM-5®. Hogrefe, Göttingen
Findling RL, Reed MD, Blumer JL (1999) Pharmacological treatment of depression in children and adolescents. Paed Drugs 1:161–182
Fleischhaker Ch, Herpertz-Dahlmann B, Holtkamp K, Mehler-Wex, Warnke A, Schulz E, Wehmeier PM, Remschmidt H (2003) Indikationsspektrum und Nebenwirkungen von „neuen“ Antidepressiva im Rahmen eines multizentrischen Arzneimittelmonitorings – eine Pilotstudie. In: Lehmkuhl U (Hrsg) Psychotherapie und Psychopharmakotherapie im Kindes- und Jugendalter. Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen, S 163–167
Furukawa TA, Streiner DL, Young LT (2001) Antidepressant plus benzodiazepine for major depression. Cochrane Database Syst Rev 2:CD001026
Gerlach M, Warnke A (2010) Therapy with mood stabilizers in child and adolescent psychiatry. Psychopharmakotherapie 17:183–187
Gerlach M, Baving L, Fegert J (2006) Therapie mit Lithium-Salzen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie – Klinische Wirksamkeit und praktische Empfehlungen. Z Kinder Jugendpsychiatrie 34:181–189
Ginsburg GS, Kendall PC, Sakolsky D et al (2011) Remission after acute treatment in children and adolescents with anxiety disorders: findings from the CAMS. J Consult Clin Psych 79:806–813
Haapasalo-Pesu KM, Vuola T, Lahelma L, Marttunen M (2004) Mirtazapine in the treatment of adolescents with major depression: an open-label, multicenter pilot study. J Child Adolesc Psychopharmacol 14:175–184
Hazell P, O’Connell D, Heathcote D, Henry D (2002) Tricyclic drugs for depression in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2:CD002317
Heiligenstein JH, Hoog SL, Wagner KD et al (2006) Fluoxetine 40–60 mg versus fluoxetine 20 mg in the treatment of children and adolescents with a less-than-complete response to nine-week treatment with fluoxetine 10–20 mg: a pilot study. J Child Adol Psychop 16:207–217
Hetrick SE, McKenzie JE, Cox GR, Simmons MB, Merry SN (2012) Newer generation antidepressants for depressive disorders in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 11:CD004851
Hori H, Yoshimura R, Ueda N et al (2003) Grapefruit juice-fluvoxamine interaction - Is it risky or not? J Clin Psychopharm 23:422–424
Kasper S, Caraci F, Forti B, Drago F, Aguglia E (2010) Efficacy and tolerability of Hypericum extract for the treatment of mild to moderated depression. Eur Neuropsychopharm 20:747–765
Lader MH, Petursson H (1981) Benzodiazepine derivatives – side effects and dangers. Biol Psychiatry 16:1195–1201
Lam RW, Wan DD, Cohen NL, Kennedy SH (2002) Combining antidepressants for treatment-resistant depression: a review. J Clin Psychiatry 63:685–693
Lopez-Larson M, Frazier JA (2006) Empirical evidence for the use of lithium and anticonvulsants in children with psychiatric disorders. Harv Rev Psychiatry 14:285–304
Ma D, Zhang Z, Zhang X, Li L (2014) Comparative efficicacy, acceptability, and safety of medicinal, cognitive.behavioral therapy, and placebo treatments for acute major depressvie disorder in children and adolescents: amultiple-treatments meta-analysis. Curr Med Res Opin 30:971–995
March J, Silva S, Petrycki S, Curry J, Wells K, Fairbank J (2004) Fluoxetine, cognitive-behavioral therapy, and their combination for adolescents with depression: Treatment for adolescents with depression study (TADS) randomized controlled trial. J Am Medic Assoc 292:807–820
March J, Siva S, Vitiello B (2007) The treatment for adolescents with depression study (TADS): methods and message at 12 weeks. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 45:1393–1403
McCarty CA, Weisz JR (2007) Effects of psychotherapy for depression in children and adolescents: what we can (and can’t) learn from meta-analysis and component profiling. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 46:879–886
Müller-Oerlinghausen B, Lewitzka U (2010) Lithium reduces pathological aggression and suicidality: a mini-review. Neuropsychobiology 62:43–49
National Institute for Health and Care Excellence (2005) Depression in children and young people. Identification and management in primary, community and secondary care. www.nice.org.uk/CG028. Zugegriffen: 6. Nov. 2015
Papanikolaou K, Richardson C, Pehlivanidis A, Papadopoulou-Daifoti Z (2006) Efficacy of antidepressants in child and adolescent depression: a meta-analytic study. J Neural Transm 113:399–415
Pine DS (2002) Treating children and adolescents with selective serotonin reuptake inhbitors: how long is appropirate? J Child Adolesc Psychopharmacol 12:189–203
Schmauss M, Messer T (2007) Augmentation strategies for therapy resistant depression – a review. Psychiatr Prax 34:165–174
Tsapakis EM, Soldani F, Tondo L, Baldessarini RJ (2008) Efficacy of antidepressant in juvenile depression: meta-analysis. Br J Psychiatry 193:10–17
Ueda N, Yoshimura R, Umene-Nakano W et al (2009) Grapefruit juice alters plasma sertraline levels after single ingestion of sertraline in healthy volunteers. World J Biol Psychia 10:832–835
Vitiello B, Brent DA, Greenhill LL et al (2009) Depressive symptoms and clinical status during the treatment of adolescent suizide attempters (TASA) study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 48:997–1004
Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill JT, Kendall PC (2008) Cognitive behavioral therapy, sertraline, or a combination in childhood anxiety. New Engl J Med 359:2753–2766
Watanabe N, Hunot V, Omori IM, Churchill R, Furukawa TA (2007) Psychotherapy for depression among children an d adolescents: a systematic review. Acta Psychiatr Scand 116:84–95
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Taurines, R., Wewetzer, C. (2016). Depressive Störungen. In: Gerlach, M., Mehler-Wex, C., Walitza, S., Warnke, A., Wewetzer, C. (eds) Neuro-/Psychopharmaka im Kindes- und Jugendalter. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48624-5_14
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