症例は63歳の男性で，1993年にC型慢性肝炎に対してインターフェロン（interferon；IFN）治療を施行され，ウイルス学的著効（sustained virological response；以下，SVRと略記）が得られたため近医で経過観察されていた．HCV-RNA陰性化後から20年経過した2013年6月にAFPとPIVKA-IIの上昇を認め，腹部超音波検査を施行したところ，腫瘤性病変を指摘され当院紹介となった．腹部超音波検査でS7に64×59×54 mm大の腫瘤性病変を認め，造影CTより肝細胞癌（hepatocellular carcinoma；以下，HCCと略記）と診断し，肝右葉切除術を施行した．C型慢性肝炎長期SVR後のHCC発症例は近年散見されるが，その臨床病理学的特徴は依然として不明である．C型慢性肝炎に対して，20年という長期にわたりSVRが得られていたにもかかわらずHCCを発症した切除症例を報告する．
