症例は53歳女性．2013年8月下旬にマダニ咬傷を受傷．同年10月中旬から40°C台の発熱が出現し，下旬より，左眼中心視野障害，左末梢性顔面神経麻痺をみとめ，当科入院．入院時神経学的所見で，左末梢性顔面神経麻痺，左眼中心暗点，左上下肢失調，体幹失調をみとめた．血液検査で炎症反応と髄液検査で軽度の細胞数増多をみとめた．頭部MRIは異常なく，眼底所見にて左視神経乳頭炎が示唆された．抗菌薬，ステロイドパルス療法で加療し，後日血清抗ボレリアIgG抗体陽性が判明し，神経ボレリア症と診断した．原因不明の視神経乳頭炎において，顔面神経麻痺などの神経合併症を有するばあいには，神経ボレリア症を考慮する必要がある．
