Gut microbiome dysbiosis in anorexia nervosa

Anoreksja psychiczna (AN), zwana również jadłowstrętem psychicznym, to zaburzenie odżywiania, charakteryzujące się poważnym niedożywieniem, intensywnym strachem przed zwiększeniem masy ciała oraz zaburzonym obrazem własnego ciała. Choroba jest zależna od czynników biologicznych, psychologicznych i społeczno-kulturowych. Spośród różnych czynników biologicznych związanych z tym zaburzeniem, dużą uwagę przywiązuje się ostatnio do znaczenia mikrobioty jelit. Wyniki obserwacji dotyczących dysbiozy mikrobioty jelitowej u osób z anoreksją otworzyły nowe i obiecujące kierunki badań. Najnowsze obserwacje dotyczą zwłaszcza powiązania mikroorganizmów jelitowych z występowaniem funkcjonalnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych związanych z anoreksją, z zaburzeniami lękowymi i depresyjnymi, a także z regulacją zachowań żywieniowych. Skład mikrobioty jelitowej różni się między pacjentami ze stwierdzoną anoreksją i osobami o prawidłowej masie ciała. Wynika to ze stosowania nieprawidłowej diety przez chorych, ale rośnie też zainteresowanie rolą mikrobioty jelit w patogenezie jadłowstrętu psychicznego, jej zmianami przez praktyki ponownego odżywiania, a zwłaszcza modulację składu mikrobiologicznego jelit za pomocą interwencji żywieniowych lub stosowania pre- i probiotyków jako środków wspomagających standardową terapię zaburzeń odżywiania. Następstwa zmiany sposobu żywienia w ramach leczenia AN są nieznane, co zwiększa potrzebę dalszych badań oraz pogłębiania wiedzy o osi mikrobiom-jelito-mózg. Jednak lepsza znajomość relacji mikrobiom jelit–mózg może być pomocna w usprawnieniu leczenia tego zaburzenia. W artykule przedstawiono aktualną wiedzę na temat przypuszczalnej roli mikrobioty jelit w patogenezie, przebiegu i leczeniu jadłowstrętu psychicznego.