Vogt－小柳－原田病（原田病）は，本邦では2番目に多いぶどう膜炎である。自己のメラノサイトに対する自己免疫性疾患と考えられており，汎ぶどう膜炎に加え，中枢神経症状，内耳症状，皮膚症状をきたすことが特徴的である。標準治療は全身的なステロイド大量療法である。更に不十分なステロイド剤使用は再燃や遷延化を招く。
今回，B 型肝炎ウイルスキャリアに初発した原田病に対し，ステロイド剤を一切使用せずに竜胆瀉肝湯（一貫堂）と五苓散の併用が奏効した一例を経験したので報告する。
症例：40歳男性。両）霧視を主訴に近医眼科を受診し，両）黄斑症を認め当科に紹介。原田病と診断し，和漢診療学的に軽度の水滞・瘀血を伴う足厥陰肝経の湿熱と捉え，竜胆瀉肝湯（一貫堂）と五苓散を投与した。結果，翌日から徐々に視力が改善し始め，ステロイド剤を使用することなく治癒した。原田病に漢方単独の治療が選択肢になり得ることが示唆された。